更年期综合征
更年期综合征有哪些症状?
专家介绍
阮祥燕 主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 内分泌科 科室主任 博士生导师专家简介
首都医科大学附属北京妇产医院内分泌科主任 主任医师 ;首都医科大学妇产科学系副主任 博士生导师;中华医学会妇产科分会绝经学组委员 妇科内分泌学组委员;国际妇科内分泌学会中国妇科内分泌学分会主席 ;国际妇科内分泌学会执行委员会委员 ;德-中妇产科学会(中方)副主席;《Gynecological Endocrinology》副主编及中文版主编。主要成就:主持国家自然科学基金等科研项目40余项,发表论文论著200余篇,SCI 50余篇,累积影响因子近100分;致力于激素与乳腺癌的基础与临床研究,PCOS、POI的临床研究、卵巢组织冻存与移植的研究等;系列研究获得两次全国妇幼健康科学技术奖,中国女医师协会五洲女子科技奖临床医学科研创新奖等,并多次在国际大会上荣获最佳壁报奖、科学创新奖等。专业特长:擅长于多囊卵巢综合征、早发性卵巢功能不全、更年期综合征以及异常子宫出血等疾病的诊断与治疗。在女性生育力保护方面开展了卵巢组织冻存移植等技术。
专家回复
更年期相关的症状,就是我们老百姓叫的更年期综合征,实际上更年期可以出现很多的相关症状,我在这里要给大家说一下出现什么样的问题,你要考虑可能是更年期的问题。
首先大家最常见的就是潮热出汗,这种症状发生率在美国高达80%以上,我们中国也是很高,有百分之六七十,这种潮热出汗的症状要比美国、欧美稍低一些。
但是就这个问题来说,首先无明原因的突然满脸大汗,觉得发烧,然后出大汗,这种情况下就是更年期的相关症状叫血管舒缩症状。
曾经有个患者的家属跟我说他的妈妈现在每天出大汗,她一下就可以用一包面巾纸,还有一些女领导她在开会讲课的时候突然满脸大汗,她说这种情况下非常的尴尬,这是更年期相关问题,及时处理是可以把它改善的。
还有就是严重的失眠,我们有的病人来就诊的时候说我听了别人都睡得这么好,我觉得真是太幸福了,觉得这种睡不好觉太痛苦了,而且有的人持续好多年,甚至六七十岁的人都还有这种失眠的问题。
有的人说我潮热出汗也不明显,我也不失眠,那可能有一些被忽略的问题,骨量会慢慢的减少,会出现骨质疏松,大家说我照着片子骨密度不低,一旦到了低的那个时候再逆转就很难了,所以它的缺失是逐渐减少的,当骨量开始降的时候发生率最多的是腰腿痛,百分之八九十以上的人都有这个表现,也是更年期的相关症状。
还有的女性骨骼变得特别脆,就是说正常的情况下别人摔一跟头,可能被车撞了一下她还能走路,而她自然的跌倒了,她起不来了,骨折了,就是骨骼变得很脆弱,绝经妇女的骨质疏松是一个隐形的杀手,静悄悄的你从外面看不到,但是她内部骨小梁出现纤维性骨折,患者本人她非常疼痛,很痛苦。
女性最关注的皮肤问题,到了更年期的这种皮肤的衰老是一个生理的过程,因为雌性激素可以促进皮肤胶原的合成,如果雌激素降低皮肤胶原合成减少,皮肤变薄就会出现皱纹,不仅仅是脸上的皮肤变薄,全身各个部位的皮肤黏膜都变薄。
这个变薄的皮肤发生在阴道,阴道黏膜从几十层的厚度变成只有微薄的几层,做检查的时候这个皮肤血管都是裸露的,阴道萎缩弹性减退,病人特怕做妇科检查,感觉疼,所以她性生活也就停止了,正常的性生活还是非常有利于夫妇双方的身心健康的,所以如果说我们的女性没关注到这个问题,肯定会造成家庭的不和谐,也影响到夫妻的关系,甚至是身心健康,很多的女性不敢启齿问这个问题,当就诊的时候我们问她你有什么不舒服吗,她说没有,再问她性生活好吗,没有了,为什么,因为疼,因为阴道黏膜萎缩后一个是性欲降低或者是没有了,再一个就是性交痛。
还有一个问题不仅是阴道的黏膜萎缩、尿道的黏膜也会萎缩,所以很多年纪很大的人什么症状都没有,但是一查查到血尿,这个血尿到处查查不出原因,包括肾脏的B超、全身的检查都查不出器质性的病变,肾功能、肝功能都查不出来,一般绝经后的血尿很可能是绝经以后泌尿生殖道的黏膜萎缩引起的,因为她的膀胱黏膜也是变得很薄,所以她很容易出血,很脆,这个时候如果进行激素的补充治疗也是能够得到很好的控制,那她这种出血抗菌素是没有效果的。
还有一个,我们大家可能最不喜欢的就是老人唠唠叨叨的,我们每个女性都是从年轻过来的,都不喜欢,可是到了更年期可能都会变唠叨,因为健忘,因为这个激素作用在记忆中枢,如果激素的缺乏记忆减退,所以她刚说的话就忘了,所以这就是为什么更年期的女性也变得非常的唠叨,我们听着唠叨,但她自己不觉得她觉得我只说了一遍。
所以到了更年期如果出现了这些问题,皮肤的改变、腰背酸痛、月经的改变、性欲的降低以及年纪大的时候出现血尿、记忆力减退,出现失眠、潮热出汗,如果有这些问题是应该警惕,应该去到正规的医院进行正规的检查,目前我们有科学的方法来调整这些问题。
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