人工全髋、全膝关节置换术后，如何进行随访复查？

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专家介绍

专家回复

（采访）人工全髋、全膝关节置换术术后要如何进行随访复查？

随访复查，我们现在在做的就是术后6个星期、3个月、半年这么去复查。但我觉得可以在人力允许的情况下再做一些调整。这会有几个因素去考虑它。

因为关节置换完了，病人回家以后还会面临很多问题。有些病人他还会有疼痛，疼痛会影响他的锻炼。如果锻炼受影响，不练，关节会僵掉。

你怎么知道这个关节僵没僵掉？如果非常机械的去定义让你6个星期来，有可能6个星期来发现关节僵了。

所以我们现在在想办法去改变这种随访的一种模式，医疗是一直在进步。改变的方式，一个是建立微信群。第二个尝试的办法，是给病人带一个手环，也还是会面临一个问题。

手环带上了以后，它得充电，有些老年病人顺应性不是那么好，所以很多途径在改善。

但目前常规的办法就是6个星期、3个月、半年这么复查。我希望能够有更细致的随访，让病人能更好的及时反馈给我们信息。

（采访）一般复查要查哪些项目？

主要会有几大块，一块是听病人的倾诉。有时候病人倾诉，是常有的并发症，比如说腿肿，这个地方感觉有点麻、皮肤烫，但你得听。聆听病人的倾诉是一个治疗。

第二块我们要查有没有感染。第三块要看病人的关节功能怎么样，尤其是6个星期，关节功能还不好，我们会采用推拿的办法去处理。

尤其是病人怕疼，不敢在家练。我们会让他重新住院，在镇痛、麻醉的情况下给他人工的推拿，这是一个随访的过程。

（采访）患者没有其他的症状，觉得术后恢复的也挺好，他是不是就不用回来复查了？

我们希望他来复查，有些病人可能意识不到的风险，只有通过专家才能体会到，尤其是早期感染。

他可能还没意识到，来看病的时候专家会发现，所以我们鼓励病人按时间节点来复查。但是还是会碰到一些病人，就像你说的一样，他觉得很好，我不来。

特别是我们医院现在面临的病人，多一半还是外地病人，你让他来复查确实很困难。

我现在要努力去想办法解决的。一个途径就是通过微信，不是他本人的微信，而是通过子女的微信，去建立联系。

微信建立以后，你可以很简单的去问病人，哪怕你来不了，你给我拍张照片或者微信，家属拿个手机，在病人边上，让他帮忙让病人跟我们沟通。

有时候在医疗的操作上，家属的支持是非常重要的一个事情所以我们会意识到这些问题去解决它。

（采访）可以在当地医院进行复查吗？

当地医院可以帮着我们来复查，但在实际操作过程当中，病人很少会去当地医院复查。

因为谁做的手术哪家医院去做的治疗，他还是希望找到手术医生，这个行为我觉得也很好理解。

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