脊髓损伤
如何帮助脊髓损伤患者排便?
专家介绍
张庆民 主任医师
北大医疗康复医院 综合康复科 院长 专家简介
北大医疗康复医院院长 主任医师 康复医学与理疗学博士;中欧工伤康复合作项目高级专家;中国人力资源与社会保障部工伤康复专家;全国工伤康复试点机构评审组专家;北京医学会物理医学与康复学分会常务委员;北京市工伤康复专家咨询委员会委员;中华中医药学会脊柱微创专家委员会常务委员。主要成就:参与编写《脊柱结核学》和《骨关节病康复学》;主导申请获得2013年度首都市民健康科研基金项目《脊髓损伤患者的生活质量与心理卫生问题的关系研究》;合作申请获得2006、2007年度首都医学发展科研基金资助项目《脊髓损伤患者早期膀胱处理对肾功能保护的临床研究》《多中心前瞻性脊髓损伤患者功能能力标准化评定研究》(重点支持项目)。专业特长:擅长脊柱脊髓损伤的康复治疗。
专家回复
(采访)脊髓损伤患者的大便能够自理吗,怎么自理呢?如果说病人是完全性脊髓损伤,大便也是不能控制,要训练病人自理大便,在这种情况下病人大便也是不正常的。一般来说脊髓损伤的前面三四天,一般是脊髓休克期,病人前面几天一般也不进食,这种情况下不用太管他。
但是四天以后如果病人有大便的情况还是要处理,可以戴手套帮着病人把大便清理出来,因为他自己排不了便。
七天以后饮食逐渐正常,病人大便会比较多,比较多的时候,还是希望通过口服一些缓泻的东西,使病人大便能够松软一些,容易排出来一些;另外平常饮食上要注意吃点含纤维素多的,有利于大便软化的一些食物;还可以打开塞露,最重要的就是使病人养成定时排便的习惯,这个很重要。
一般最少是两三天最好能解一次便,解不下来的时候就可以打开塞露,刚才说那些措施可以帮助排便,在排便的时候有时候也建议病人戴手套到肛门周围刺激肛门外括约肌,刺激肠蠕动增加,促进排便。通过各种各样的措施,大多数病人大便还是能够练习到能够自理的。
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