脊髓损伤

脊髓损伤患者容易出现骨质疏松吗？能预防吗？

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专家介绍

张庆民    主任医师

北大医疗康复医院 综合康复科 院长 专家简介

北大医疗康复医院院长 主任医师 康复医学与理疗学博士；中欧工伤康复合作项目高级专家；中国人力资源与社会保障部工伤康复专家；全国工伤康复试点机构评审组专家；北京医学会物理医学与康复学分会常务委员；北京市工伤康复专家咨询委员会委员；中华中医药学会脊柱微创专家委员会常务委员。主要成就：参与编写《脊柱结核学》和《骨关节病康复学》；主导申请获得2013年度首都市民健康科研基金项目《脊髓损伤患者的生活质量与心理卫生问题的关系研究》；合作申请获得2006、2007年度首都医学发展科研基金资助项目《脊髓损伤患者早期膀胱处理对肾功能保护的临床研究》《多中心前瞻性脊髓损伤患者功能能力标准化评定研究》(重点支持项目)。专业特长：擅长脊柱脊髓损伤的康复治疗。

专家回复

（采访）脊髓损伤的患者容易出现骨质疏松，这是什么原因导致的？

脊椎损伤的病人是比较容易出现骨质疏松的，其实不损伤岁数大了也会骨质疏松，主要的骨质疏松的原因就是因为脊髓损伤以后，感觉运动不正常了，不能正常运动，正常的站立，所以骨头的代谢出现异常。骨头代谢出现异常以后就是骨破坏增加，但骨吸收减少逐渐骨量就变少，这样造成骨质疏松。骨质疏松的这种情况在脊髓损伤病人是可以预防的，一般就采取几个措施，比方卧床的病人，起不来的病人，在床上就要对肢体关节进行活动，对肌肉进行按摩，改善局部的血运，这样来减轻骨质疏松的进程，这是第一。

第二这样的病人如果可能情况下，一般希望他做站立如果自己不能站立也没关系，有站立床做站立，让他每天累积达到两个小时站立的时候，大多数病人能够延缓骨质疏松的发生，同时对泌尿系统对肌肉的力量等等都有好处。当然还可以补一些钙片，吃一些高蛋白的饮食，营养方面注意，包括比如说要多接触阳光等等综合措施，对骨质疏松在一定程度上还是可以预防的。

（采访）如果已经发生了骨质疏松，有没有什么办法可以治疗，让他稍微恢复一点？

已经发生骨质疏松，还是要增加站立的时间，增加运动的时间，然后适当的补钙片，让他骨质疏松好转。当然必要的情况下还可以口服一些除了钙片以外的一些促进成骨的药品，这样来减缓骨质疏松。

（采访）他能回到正常的骨量吗？

总体来说延缓，因为正常人每天的这种步行、站立，包括床上翻身都要多得多，脊髓损伤的病人毕竟是少。所以很难说完全的杜绝脊髓损伤的病人发生骨质疏松。



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