膝关节骨性关节炎

膝关节骨性关节炎全膝关节置换术后有哪些风险?

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专家介绍

郭晓忠    主任医师

中国医科大学航空总医院 骨关节科 科室主任 专家简介

北京积水潭医院矫形骨科资深知名专家;国务院特殊津贴专家;中国医科大学航空总医院骨科中心首席专家;中国医科大学航空总医院骨关节科主任;中国医药生物技术协会计算机辅助外科技术委员会第一至第三届委员;中国生命关怀协会远程医学专业委员会常务委员;《中华损伤与修复杂志》编委。主要成就:完成髋、膝人工关节置换手术等各类手术数千例,尤其采用导航(智能化)进行人工关节置换术,更是全国一流水平;从事股骨头坏死临床和研究工作二十余年,采用“微创保头手术”技术,使许多股骨头坏死患者得到康复,是此领域最知名专家之一;发表多篇相关学术论文,并参与完成骨科领域著作六册,其中副主编一册;先后承担院级、市级课题3项,获得过省部级及北京市科技进步奖各一项。专业特长:擅长股骨头坏死的早期诊断与“保头”手术治疗,骨坏死晚期人工关节置换术,髋、膝关节骨关节病的诊断和手术治疗,各种骨科关节病和畸形的诊断和治疗以及各种骨科疑难杂症的诊断与治疗。

专家回复

(采访)全膝关节置换术的术后有没有哪些常见的并发症?

膝关节骨性关节炎的人工关节置换,是一个比较大的手术,手术就都有可能发生一些并发症,膝关节骨性关节炎人工关节置换以后,并发症的发生率不是很高。

最重要的并发症是感染,这是严重的一个并发症。另外膝关节疼痛缓解不明显,或者是膝关节活动度达不到预期目的。当然这个时候就需要病人跟大夫密切沟通,接受大夫的指导,让他尽快做康复训练,尽快恢复正常的活动。

当然了也有一些病人,因为训练不当,训练不到位,或者他出院回家以后就不再训练了,会影响到关节功能的恢复,这时候会影响他术后的效果。

所以会有百分之十几的病人,可能没有完全达到正常状况,这时候你要去跟医生密切的联系、沟通,去尽快的看医生,来求得他的帮助,这样的话会更好的,更大可能性恢复到正常状态。

(采访)全膝关节置换术如果术后出现了感染,该怎么办?

感染是一个最严重的并发症,如果出现感染的话,关节置换手术就宣告失败了,必须得进一步处理,甚至要把假体拿出来,才能够彻底治愈。感染的发生率很低,一般是百分之零点几,做一千个可能才有一个半个发生感染,这个感染率是很低的。

当然了针对这种情况,有针对性的,让病人术前做好洗澡,甚至脚部的一些处理,我们都是用水稀释碘伏,给他做脚部的消毒,术前提前泡脚,泡两三天,减少脚部细菌的感染的可能性和真菌感染的可能性,这个措施是很有效的。

所以我们这种感染率发生的非常低,几乎是见不到的。只要我们针对这个可能性,采取一些措施,会大大降低感染发生的可能性。

(采访)全膝关节置换术后会不会发生脱位?几率大吗?

膝关节置换以后发生脱位的概率非常的少,一方面可能病人肌肉力量不够,另外一方面可能,比如假体的位置和假体的松紧度,韧带的损伤程度没掌握好。几万例的手术才碰到两个病人,所以这种发生率是很低的。



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