先天性脊柱后凸畸形
先天性脊柱后凸畸形手术有什么风险?
专家介绍
沈建雄 主任医师
北京协和医院 骨科 科室副主任 博士后导师专家简介
北京协和医院骨科副主任 主任医师 教授 博士后导师;中国医疗保健国际交流促进会脊柱侧凸研究分会主任委员;中国医药教育协会骨科专业委员会脊柱分会副主任委员 脊柱畸形组组长;中国老年学和老年医学学会老年骨科分会脊柱专业委员会副主任委员;中国康复医学会脊柱脊髓损伤专业委员会脊柱畸形组副组长;中华医学会骨科学分会微创学组委员;北京医学会骨科学分会常务委员;国家卫生健康委加速康复外科专家委员会骨科专家组成员;国际脊柱侧凸学会(Scoliosis Research Society, SRS),会员;国际脊柱侧凸学会基金会(Scoliosis Research Society Grant)评审组委员;国际早发性脊柱侧凸学会(International Congress of Early Onset Scoliosis, ICEOS)委员;国际华人脊柱学会 (International Chinese Spine Society, ICSS)理事;九三学社中央医药卫生专门委员会副主任;九三学社科普工作委员会委员;中央保健委员会会诊专家;《Spine》Associate Editor;《中国脊柱脊髓杂志》常务编委。主要成就:主持国家级、省部级课题9项,国家自然科学基金重点项目1项,国家自然科学基金面上项目3项,北京市自然科学基金重点项目1项,北京市科技计划1项,北京市首都发展专项基金1项,教育部高等学校博士学科点专项科研基金1项, 中国医学科学院医学与健康科技创新工程1项;发表SCI论著102 篇,累计IF 310 分,Journal of Bone And Joint Surgery(Am)发表5篇。专业特长:擅长脊柱外科的各种疾病的诊治,尤其在脊柱侧凸的治疗方面,擅长脊柱侧凸矫形效果和术后脊柱功能的建立;擅长先天性脊柱侧凸、先天性脊柱后凸畸形、神经肌肉型侧弯、神经纤维瘤病性侧弯、马凡氏综合征性侧弯、骨软骨发育不全及成骨不全性侧弯的治疗,开展了脊柱退行性变手术。
专家回复
(采访)先天性脊柱后凸畸形,做完手术之后可能会有哪些并发症?最常见的并发症就是脊髓损伤,因为本身就是后凸了,干扰脊髓了,在这时候会刺激,这是脊髓损伤引起的。下肢瘫痪、不全瘫,比起其他手术来说多见。
但是随着现代科学技术的发展,人的知识面更广,发生率逐年下降,处于非常合理的一个水平,但是相对于其他侧弯也好,其他后凸也好,先天性脊柱后凸畸形发生并发症的概率是比较高的。
(采访)万一影响到神经了,还有什么补救的办法吗?
假如出现神经症状,也是因为骨头压迫了,需要减压解除掉。软组织压迫也需要解除,如果不是脊髓本身受到损伤,是别的因素,还是能补救的,比如手术再补救,甚至有时候要固定,打钉子或者放钩子,有时候刺激了脊髓可以调整。
但是有时候在操作过程中,脊髓可能本身已经很脆弱了,就像这个人站在悬崖边上,马上就要掉下去了。先天脊柱侧弯、后凸也一样,不动它,过不了多少时间也会掉下去,瘫痪了,动它,稍微一碰肯定掉下去,没拉住脊髓就受损伤了,有可能。
所以要根据病情的发展,还有手术大夫的操作技术还是有一定的帮助的。
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