HIV阳性患者合并骨科疾病的规范化治疗
HIV阳性患者脊柱手术后发生感染,需要把植入物取出来吗?
专家介绍
张强 主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 骨科 科室主任 博士生导师专家简介
首都医科大学附属北京地坛医院骨科主任 主任医师 教授 博士生导师;中国性病艾滋病防治协会专家委员会外科学组组长;中华医学会热带病分会外科学组副组长;中国医药教育协会脊柱外科分会委员 感染学组副组长;中国康复医学会修复重建外科专业委员会骨缺损及骨坏死学组委员;中国康复医学会脊柱感染学组委员;中华医学会生物医学工程分会数字骨科学学组委员;中国康复医学会颈椎病学组委员;国际矫形与创伤外科学会(SICOT)中国部创伤学会委员;中国康复医学会脊柱脊髓损伤学组委员;中国康复医学会脊柱外科学组腰椎组委员;中国研究型医院学会脊柱外科专业委员会微创学组委员;手术与细胞治疗学术委员会委员。主要成就:发表论文80余篇,副主编专著3部,参编著作9部;作为主要完成人,主持开展国家和军队课题6项;先后获得国家和军队科技进步奖4项,获国家专利13项;目前承担各种课题4项。专业特长:主要研究方向为感染病相关骨科伤病、脊柱外科、创伤骨科、关节外科。
专家回复
(采访)主任,HIV阳性患者做脊柱手术后发生了感染,身体里面植入的这些东西需要取出来吗?对于HIV阳性患者,其实跟其他的人群处理方法也是基本相同的。首先如果是一种浅部的感染,通过换药或者局部细菌培养,找到敏感抗生素,浅部的感染是很容易得到控制的。
但对这种深部的感染,流脓或者伤口裂开的,甚至溃烂,内置物暴露的,对于这种情况,如果我们做细菌培养,能找到敏感的抗生素,能够控制住细菌感染的进程,我们也可以持续病灶清除以后,对伤口进行冲洗引流,尽量保证不拆除内置物,因为内置物一旦拆除了,手术以后半年之内容易造成脊柱稳定性的问题,包括其他的一些问题,所以尽量保留内置物。
如果确实是感染无法控制,甚至出现了败血症或者脓毒血症的情况,有时候不得已也要拆除内固定,以便有利于伤口愈合。
(采访)我们还是能够保留的尽量保留。
对,尽量保留。
相关文章
-
-
-
腰椎间盘突出症-唐海教授
最近更新:如何预防腰椎间盘突出的发生?
黑米医学网是一个医学、药学科普网站,旨在收集互联网以及电视媒体权威机构发布的科普文章和视频。更好的服务于人民健康!黑米07-05 更新中
-
骨质疏松性椎体压缩骨折
最近更新:为什么按医嘱服用抗骨质疏松药物后,还会再发生骨质疏松性椎体压缩骨折?
黑米医学网是一个医学、药学科普网站,旨在收集互联网以及电视媒体权威机构发布的科普文章和视频。更好的服务于人民健康!黑米07-12 更新中