跟骨骨折

跟骨骨折手术后,为什么复查很重要?

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专家介绍

武勇    主任医师

北京积水潭医院 足踝外科 科室主任 教授专家简介

北京积水潭医院足踝外科主任 主任医师;北京大学医学部教授 清华大学兼职教授;中国康复医学会骨与关节分会足踝外科组主任委员;中国老年医学学会骨与关节分会足踝外科组主任委员;中国医疗保健国际交流促进会足踝学组副主任委员;中华医学会骨科学分会足踝外科学组全国委员会秘书。主要成就:1998年赴德国进修,并多次赴德国、美国、瑞士、泰国等地交流教学,现任国际骨内固定研究学会中国讲师团讲师;英语水平优秀,广泛接触国际先进的理论和临床经验,保持着领先的骨创伤治疗水准。专业特长:具有良好的医德医风、扎实全面的理论知识和深厚丰富的临床经验,在治疗四肢骨折、脊柱骨折、骨盆骨折、髋臼骨折、足踝外伤等方面有独到的经验和治疗方法;目前主要从事治疗足踝部创伤和非创伤性疾患,特别是对踝关节骨关节炎分期治疗、全踝关节置换等,具有十分专业和非常难得的经验和临床技术。

专家回复

(采访)主任,跟骨骨折的患者出院之后,多久回来复查?

复查一般是六周,跟骨骨折拆线的这个地方比较特殊,有的时候三周才拆线,因为血液供应稍微弱一点,所以我们一般建议病人三周拆线。

有的病人不愿意那么早来,六周拆线,也不是不可以,一般建议他三周来拆线,就是三周的时候复查一次,然后六周的时候再来,可能照一张片子,三个月的时候再来,半年的时候再来,一年的时候再来。

(采访)都需要回来复查什么项目呢?

复查是非常重要的一个项目,因为骨折治疗是复位、固定和功能锻炼,功能锻炼很重要,需要做完手术以后,长时间的一个恢复过程。

复查一个是便于大夫及时观察手术后伤口的情况,另一个很重要的方面,就是指导你去锻炼。如果你出院之后就不回来了,三个月才回来,已经存在的一些畸形,或者软组织的问题,已经没有办法处理了,关节都僵了,那个时候你再去做补救就会很困难。所以及时来复查,这是医生需要跟病人讲清楚的,病人也需要按照医生的要求来做的这么一件事情,复查非常重要。

比如你三周来拆线的时候,我们看伤口挺好,但是发现活动不怎么好,或者说固定的位置不好,这时候还可以调整。如果你做完手术,切口挺好,我们没有外固定,我们就需要指导你及时做康复锻炼。

比如说脚踝内外翻的活动,如果不给病人指导,挺难做这个动作的。我们正常人做这个动作都不太好做,更何况他还疼,他一般都不做。到三个月他再来的时候,关节已经僵了,做手术的意义已经减低了很多,所以复查是很重要的。

不一定每次复查都需要照相,比如三周的时候复查就不需要照相,六周的时候,如果没有太大的变化,也不需要照相,很可能三个月的时候,需要拍一个片子,甚至做一个CT,我们看看长的情况,根据X光片的表现来指导你,是不是可以全踩地了,全负重了。

因为骨折愈合有一个总的时间,每个人也不一样,小孩子长得快,老年人长得慢,所以它不是完全统一的一个时间,需要个性化的,需要用X光片来判断,所以你错过了复查的时间,你到时候不来,我们没办法给你一个正确的指导,你的治疗可能就会有问题。

(采访)跟骨骨折之后,并不是说做个手术就好了,我们还是要积极地回来复查,才能使恢复效果达到最好。

对,这是很必要、很重要的一个事情。



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