骨性关节炎的中医保守治疗

骨性关节炎患者小针刀治疗后，还用注射玻璃酸钠吗？

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专家介绍

李建民    主任医师

北京积水潭医院 传统医学科 科室主任 专家简介

北京积水潭医院传统医学科主任 中医正骨科主任 主任医师；中华中医药学会风湿病学会常务委员；北京中医药学会骨伤科专业委员会副主任委员；北京中医药学会理事会理事。专业特长：在北京积水潭医院中医骨科从事中医骨科临床工作20余年；对肢体闭合骨折手法整复小夹板固定、腰椎间盘突出症、颈椎病等脊柱相关疾病，股骨头缺血性坏死、距骨坏死、腕舟骨坏死等骨坏死疾病，骨性关节炎等退行性关节病的中医保守治疗积累了临床经验，有良好的治疗效果。

专家回复

（采访）主任，做了小针刀之后，还要注射玻璃酸钠吗？

针刀是一个很细的刀，本身它不是一个针，它比针的创口要小，主要的目的是要松解肌肉粘连，所以在体表要找到粘连的部位，在B超的引导下，在粘连的位置上进行松解，只要松解到位效果还是很好的。玻璃酸钠本身是一种关节润滑剂，使用玻璃酸钠的条件，是由于关节退化缺少滑液了。

这种情况下是玻璃酸钠最对证的治疗办法，需要针刀的病人，一般都是有关节痉挛，就是关节有挛缩性畸形，关节活动范围减小了，通过松解能够改善关节的活动，改善活动以后，关节活动范围大了以后，有些平时活动不到的关节面，可能缺少润滑。

所以针刀治疗以后，关节的活动恢复了，关节的摩擦感特别强，缺少润滑的情况下，可以在关节腔内注射玻璃酸钠，能起到润滑的作用，玻璃酸钠同时也有一定的消炎作用，消炎的效果不是很好，主要是润滑的作用。

（采访）主任，我们做小针刀，还有注射玻璃酸钠，通常是多长时间一次？

一般是1周一次，不要太频繁，因为针刀主要是松解的作用，松解对关节周围的肌肉、肌腱有一定的破坏，所以产生肌肉、肌腱损伤，它有一个修复周期，如果低于1周可能会出现损害，所以建议患者还是1周做一次比较好。



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