腰椎骨折

老年人提重物后腰疼，是闪着腰了，还是腰椎骨折？自己能判断吗？

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专家介绍

陶笙    主任医师

中国人民解放军总医院 第八医学中心骨科 科室主任 教授专家简介

中国人民解放军总医院第八医学中心骨科主任 主任医师 教授 医学博士；中国医疗保健国际交流促进会创伤学会副主任委员；中国医师协会骨科医师分会脊柱创伤专业委员会委员；全军骨科专业委员会创伤学组委员。主要成就：承担863重点研发课题1项（2009-1），科技部重点课题1项（2009-1）；参编专著1部；2008年立三等功1次。专业特长：主要侧重脊柱创伤、颈椎、胸腰椎骨折及合并症处理，骨盆、髋臼骨折早期治疗及晚期修复，及四肢多发伤修复等；擅长四肢骨及髋关节周围骨折微创治疗，复杂骨盆及髋臼骨折的手术治疗，是总医院骨科各种髓内钉手术和现代骨盆、髋臼骨折内固定手术治疗的先行者。

专家回复

（采访）主任，有的老年人提了重物之后，觉得自己的腰疼，这种情况是闪着腰了，还是腰椎骨折了？

这两种情况都可以发生，一般情况来讲，现在规定的老年人，一般都在65岁以上，从老龄化社会，就是我们国家统计来讲，是60岁退休，但一般老龄化社会是指65岁以上，65岁以上的老人，如果拎重物以后有腰疼发生的，应该讲闪着腰或腰椎骨折都有可能发生。

所以有腰椎骨折，骨质疏松引起的，甚至腰部扭伤，肌肉软组织的问题，这都可以发生，但是这个问题在老年人就诊的时候特别容易混淆。

（采访）自己能不能判断出来属于哪一种？

一般很难，因为肌肉扭伤，腰椎的活动跟肌肉的协调性非常相关，所以我们随便翻个身、起个床，即使骨头没有断，这种体位改变需要腰部肌肉的协调，如果腰扭伤了就会感到很疼痛；而骨折来讲也是如此，如果要是体位改变，骨折病人也会感到疼痛。

从专业角度讲，我们会分得很清楚，疼痛部位不一样，但是对普通人来讲就是腰疼，患者也好，老百姓也好，很难自我鉴别到底是不是骨折，还是肌肉扭伤，这个需要到医院去，所以提醒广大的老年人注意一点，如果有任何腰椎的疼痛，不管有没有明显外伤，都要到医院去就诊。

因为骨质疏松引起的骨折很轻微，我们常见的就是意外摔倒，就是在小板凳上滑下来，洗澡的时候滑一跤，咳嗽一声，甚至就是端一盆水，从水池里端上来这个动作都有可能造成腰椎骨折，所以不管什么原因，只要觉得腰疼了，一定到医院去就诊。

我在临床看到过很多，都以为腰扭伤了，躺一躺，觉得好点了，最后过了一两个月，疼得不能忍受了，再去医院检查，已经是陈旧性骨折了，错过了最佳治疗时机，这就很可惜。



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