腰椎骨折

腰椎骨折后腹痛、腹胀,是怎么回事?

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专家介绍

陶笙    主任医师

中国人民解放军总医院 第八医学中心骨科 科室主任 教授专家简介

中国人民解放军总医院第八医学中心骨科主任 主任医师 教授 医学博士;中国医疗保健国际交流促进会创伤学会副主任委员;中国医师协会骨科医师分会脊柱创伤专业委员会委员;全军骨科专业委员会创伤学组委员。主要成就:承担863重点研发课题1项(2009-1),科技部重点课题1项(2009-1);参编专著1部;2008年立三等功1次。专业特长:主要侧重脊柱创伤、颈椎、胸腰椎骨折及合并症处理,骨盆、髋臼骨折早期治疗及晚期修复,及四肢多发伤修复等;擅长四肢骨及髋关节周围骨折微创治疗,复杂骨盆及髋臼骨折的手术治疗,是总医院骨科各种髓内钉手术和现代骨盆、髋臼骨折内固定手术治疗的先行者。

专家回复

(采访)主任,如果腰椎骨折之后腹痛、腹胀是怎么回事?

这个比较复杂,简单的或者比较普通的一种情况,第一,骨折之后可能局部有出血,是在腹膜后,这个血肿刺激了腹壁,刺激了腹腔内的脏器,使得肠蠕动减慢,这样会有腹胀,这个是比较简单的情况,经过一段时间适应以后,马上就恢复了。

复杂一点的就是可能会支配交感神经和副交感神经的损伤,最难受的就是可能在骨折的同时,伴有腹部脏器的器质性损伤,比如有肝破裂,有肠破裂等等消化器官在腹部脏器的损伤,这是最危险的,就是骨折合并腹部脏器损伤,这种情况不多见。

但在临床上这么多年也见过,包括地震伤,包括车祸伤都可以见到,就是要排除腹部脏器的器质性损伤,尤其是肠破裂,包括肠道穿孔,或者肝脏、脾脏的破裂等等,这个比骨折更要警惕,因为骨折对生命的影响微乎其微,而这些脏器损伤如果混淆了,会直接威胁生命。



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