腰椎骨折

腰椎骨折患者卧床时便秘、无法排尿,怎么办?

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专家介绍

陶笙    主任医师

中国人民解放军总医院 第八医学中心骨科 科室主任 教授专家简介

中国人民解放军总医院第八医学中心骨科主任 主任医师 教授 医学博士;中国医疗保健国际交流促进会创伤学会副主任委员;中国医师协会骨科医师分会脊柱创伤专业委员会委员;全军骨科专业委员会创伤学组委员。主要成就:承担863重点研发课题1项(2009-1),科技部重点课题1项(2009-1);参编专著1部;2008年立三等功1次。专业特长:主要侧重脊柱创伤、颈椎、胸腰椎骨折及合并症处理,骨盆、髋臼骨折早期治疗及晚期修复,及四肢多发伤修复等;擅长四肢骨及髋关节周围骨折微创治疗,复杂骨盆及髋臼骨折的手术治疗,是总医院骨科各种髓内钉手术和现代骨盆、髋臼骨折内固定手术治疗的先行者。

专家回复

人是直立行走的动物,所以躺下去以后,不仅是便秘的问题,不只是大便,小便也是一样,还有咳痰也是,躺床上咳不出痰来,必须把身体侧过来才能咳,面冲天咳,咳得非常难受,卧床时间长了以后,小便解不出来,在床上解小便,对成年人来说很难,他必须有一个适应过程,这个适应过程至少要1周,5-7天以上。

我记得有一个病人,那时候做的手术,腰椎还没有钉子,卧床2个月,导了2个月的尿,什么办法都用了,理疗,针灸、电刺激,什么都用了,用到最后就是尿不出来。

另外,长期卧床以后,肠蠕动减低,不活动,肠蠕动速度减低以后,大便就排出得特别慢,时间长了就出现大便干燥,就可以用点缓泻剂,但是长期用缓泻剂或者开塞露也好,包括口服药物也好,长期用还是不行,他对药物敏感度就降低了,偶尔两次没问题的。

所以对卧床的要求很高,在大小便不好的情况下,要改善饮食了,饮食结构改善了,动不了、起不来怎么办?可以在床上翻翻身,去揉揉肚子,同时吃点促进肠蠕动的食物,比如纤维素含量多的,像一些粗纤维的,芹菜、玉米、粗粮这些,别吃这些精细食品。



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