乳腺癌-李金锋教授

乳腺癌患者切除乳房后还能重建吗?

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专家介绍

李金锋    主任医师

北京大学肿瘤医院 乳腺外科 科室主任 教授专家简介

北京大学肿瘤医院乳腺中心副主任 主任医师 医学博士 教授;中国抗癌协会乳腺癌专业委员会委员;国家自然科学基金评审委员会委员;北京市科委项目评审专家;北京市医疗事故鉴定委员会成员;《中华临床医师杂志》编委;《中华外科杂志》编委。

主要成就:发表论文60余篇,主编及参编专著8部。

专业特长:从事乳腺癌临床工作30余年,主要擅长乳腺癌的保乳治疗、乳房成形、前哨淋巴结活检免除腋窝淋巴结清扫,以及不同病期乳腺癌的综合治疗。

专家回复

>>>乳腺癌患者切除乳房后还能重建吗?

乳房重建是一个在乳腺癌治疗以后康复过程当中一个重要步骤,随着人们的生活水平的提高,可能这种需求的人群会越来越大。相应的乳房重建或者乳房再造,这种病例也会越来越多。重建的方式也是分成两大类,一个是自体重建,一个是异体重建。异体重建,就是硅胶假体。根据你的对侧乳房的大小,或者是根据你的要求,我想要一个多大的乳房,可以选择不同型号的不同形状的。

这个硅胶假体,而且这个硅胶假体经过这么多年的医学观察,那么它植入到身体以后是安全的,它对乳腺癌的预后并不造成影响,就正常情况下,一般的爱美的这个女士做隆胸也是用这种硅胶假体。相对来说这个形状会比较好。另外它的损伤比较小,就是我用其它组织,就是硅胶替代了吗,它也适合一部分人群。

应该说这这个硅胶假体,是乳房重建的一个生力军,它是一个主要的,这个重建的一个手段,应该大概有2/3以上的人,是选择这种异体重建的。

还有一部分是自体重建,老百姓说一个比较普通的,这个容易接受的,就是拆东墙补西墙,用其它的部位的组织转移到胸前来,做成一个乳房的形状,这是一个自体的重建。

所用的这个组织,包括邻近的,你比如说后背的这个肌肉,我们说的这个扇形的一个背阔肌,因为它不是一个我们生活当中,用的非常多的一个肌肉。

把这个背阔肌转移过来以后,对你的日常生活,工作影响并不大,这种情况它适合比较相对小一点的乳房,中等或小一点的,至少你们说要罩杯,应该是c杯以下,这种情况也是一个比较好的一个选择。

还有,尤其是年龄大一点的,你比如说四五十岁,身体又比较发福,比较胖,肚子这块,有点小肚腩,这个时候,我们可以把腹部这块组织取下来,转移到乳房这块来,这块儿也瘦身了。

然后这地儿又出现了乳房的一个形态,这个满足了一部分女性的这种需求。当然,这个手术相对来说难度大一点。还有第三种就是结合起来了,自身的这个组织加上假体,两者搁在一起,主要是为了是减少一些因为假体造成的一些不适,或者是一些合并症。

因为假体造植入到体内以后,一小部分人,不是太适应,它会形成一些这个像包膜挛缩,就是比较发硬的这种术后的合并症。正像我刚才这个开始说的那样,这种病例会越来越多,这项技术也越来越成熟,有这种需求的女性是可以达到满足的。

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