诊断食管癌都有哪些检查方法？

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>>>诊断食管癌都有哪些检查方法？
 
如果病人是有一些早期的不适的话，我们医生能够及时的在诊断判断过程当中，我们能够想到这个器官得这个病，可能我们就会很早的，就给病人把这个检查加上去。

这个时候我们给他做什么检查，那我们就是做吞一口，让病人在x光机器底下吞一口能显影的，这样一些有点甜味的，白的那个跟牛奶似的那个，就是这个检查剂，所以叫钡餐造影，我们吞下去以后，放射科医生在这个机器上就能够看到你的食管显影了。

我们说正常人的食管丝滑的内膜，应该是显示非常结构完整和连续性，非常的这个漂亮的肌丝，这个食管内膜的大的这个皱褶似的，都是一丝线一丝线，这叫正常的食管。

如果在某一条这个丝线显影的时候断了，应该一条线到这儿，这样又下去了，你看一条线下来到这儿的时候这样乱了，然后再一丝线又下来了。这个地方的食管黏膜，那一层丝滑的膜有问题。

因为我们说食管癌，它主要的原发起源在那层丝滑膜上，这是最早期的，如果食管的蠕动的时候到了某一个阶段的时候蠕动，它不是这样蠕动，它蠕动到这儿下不去了。这硬了一节，然后下头又开始蠕动了，这一节僵硬了。

所以我们在这个透视的时候，你一咽这个检查剂的时候，就可以看到这个下到这不动了，下去这个地方硬一下一段下去，还有这个显影剂的时候食管一直是这样，突然就这样下不去这，储存了那个造影剂，然后“哗”才下去，所以这是其中的一个检查的方法，也是最轻松一点的。

往往病人在这个放射科的诊室里头，靠在一个板子上，放射大夫把身体，把病人固定在这个板子上，3个点腿、腹部，还有上身，这样的话大夫再把这板子用他手控的机器电动去控制他，让病人各种各样的这个，就是在这个板子上有一个运动，看看喝的造影剂到底是在哪个地方，有多长的蛛丝马迹的紊乱，这就是我们说的叫上消化道造影，这是最简单的也是无创的。

当然，如果要是确诊，什么是确诊的措施，那就是最直接的内窥镜的医生，下一个胃镜从口腔里头，直到这个病变的部位，第一，看到这个病灶，第二，用一个非常小，犹如小米粒大小的一个活检的一个钳子，特小的两个小管似的，通过这个胃镜的测控进去到这个病变的部位，大夫在控制它张开捕捉到一个点。

一夹这个东西，我们从体内拿出来以后，交给病理科医生，然后显微镜下，40到100倍放大看看里头的细胞，是否有正常人的细胞，我们正常人的细胞像乒乓球，但是如果像长的土豆了，长的八爪鱼似的，各种各样的乱七八糟，这种情况的时候，这就确认了，这是得了食管的肿瘤了，就叫食管癌。

所以主要的检查手段，就是上消化道造影，上消化道造影就能给出我们一个初步的诊断，到现在最精准的检查，就是直视下做胃镜，然后取病理，由病理科大夫确诊这个病，所以，确诊是病理科医生。

当然我们说了，这是对于一个疾病的，他是不是得癌症的诊断。它的早期症状和中时期晚期症状都不一样，但检查里头科学的检查结果，到底是早期中期晚期，以至于我们好治疗，就是我们再进一步的去做。

比如做胸部的CT，颈部的CT，或者是腹部的CT， CT的目的就是要看这个病变，从丝滑的那层膜是否长出来了，通过CT可以看到，还有它是否转移了，转移到其它的器官。

当然说做胃镜的时候还有一种胃镜叫超声胃镜，也就是从胃镜里头去看到外头肿瘤，这是否长出去了，是否沿着食管这个管状的结构的淋巴结，通过里头的超声看到外头的淋巴结肿大完全可以。

当然我们在做腹部CT的时候，我们再看看肝脏有没有转移，做颈部CT的时候，看看脖子，这个地方有没有淋巴结的转移等等，这就是一个关于这个食管癌最初的确诊。这是我们最常用的一些方法。

当然有没有更加先进的方法也有，比如我们现在已经不是CT了，是做PETCT，就老百姓所说的PETCT，我是不是做PETCT更好，对于这个疾病，确实我们来看，这个疾病到底转移没转移，你用这样的一个方法，更加做的精准。

因为CT是定位和定那有个东西多了一个东西，多了个肿大的淋巴结，但是这肿大淋巴结里头有多少癌细胞，也就定这个性质，我们用PETCT去精准的分期，到底这个病人得了确诊是癌了，到底是晚期还是早期，你可以用这个。

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