如何减少前列腺癌术后不良后果的发生？

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>>>如何减少前列腺癌术后不良后果的发生？

这个前列腺这个为什么就是做完手术，有什么大的后果，我要讲一下这个事，因为前列腺它是一个生殖器官，它的主要作用，前列腺的主要作用，它就是这个对在生殖方面，它因为它是产生精液的重要器官之一，就是精液有一大部分，它是前列腺液，就是前列腺产生的液体，与生育有关系。

换句话说，如果这个生育的问题，这个任务历史使命完成了，前列腺拿掉也没有太多的关系。就是你比如说从这个图上看，我们这个前列腺这部分拿掉以后，把这个口跟尿道就再接起来，这恢复排尿的连续性就可以了，所以对如果完全恢复好了，对病人没有大的影响。

这个手术要注意3个要素，一个叫肿瘤切干净，第二个呢，尽量好的保留尿控功能，再一个呢，就是性功能，如果保留好呢，病人能得到恢复，这3个很重要的一个因素。

这个手术这个不是不能做。但是他这个前列腺癌的手术有比较大的挑战性，它比较复杂一个手术，需要外科医生，具有很好的腹腔镜的操作的经验，还有技术，为了这个使这个大家容易学这个手术，所以，我还编了一个前列腺癌手术的一个口诀。我背一下，大概是这样。

这个根治前列腺，解剖是关键，前列腺的解剖很关键，这两端两面两韧带，编一个口诀记下来，我先讲完了它的这个，我再说这个意思，这个前面提脂肪，后面护直肠，上下分离找间面，左右处理莫图快，为了控尿好，尿道适量长，肿瘤切干净，再做男儿郎。什么意思？

这个前列腺做这个手术，我们把它这个前列腺分成这个两端，上下两个端，前后两个面，左右两个侧韧带，左右两个侧韧带干嘛用的，就是这个侧韧带里面有性神经，我们说上下分离，要找好这个界面，左右处理，把性功能保护好了，就仔仔细细地我们是一个毫米一个毫米地往前走，就弄得干干净净的，既能把肿瘤给它切干净了。

同时又把这个性神经保护下来，然后，他又这个为了控尿好，尿道流的那个长度正合适，太短了就控尿不好了，太长了你又切不干净，再一个点上跟病人的具体情况，留一个很合适的一个长度，这样就控尿好，就为了控尿好，尿道适量长。

前面有一句话，近期为了做手术，实际上就有一个解剖很仔细的过程，一个医生的手术水平高低，很多的大的程度，来看他解说的清楚不清楚，你医生做手术的思路清楚不清楚，你的技术水平精湛不精湛，所以在这个，我跟我们学生也讲，要做好一个手术，要具备这个三精一高，什么叫三精？

有精湛的手术，要有这个精确的手术思路，精细的手术解剖，还有精湛的手术技艺，这叫三精。一高，就是高度的责任心，对病人要高度的负责任。这是我跟我们那个学生，我们同事在分享这个做好一个手术的一个经验，对前列腺而言，这个也非常也非常适合，就是你前面把脂肪提干净了，为了更好的解剖。

同时，防止并发症损伤直肠，要尽量的避免把直肠损伤。这里边有很多的操作技巧，在每一个地方都有一个操作技巧，来达到更完美的把这个前列腺包括肿瘤切掉，把直肠保护好，不出现术中术后的并发症。

总体来讲，这个口诀就是这样，叫这个根治列腺解剖是关键，两端两面两韧带，编个口诀记下来，前面提脂肪，后面护直肠，上下分离找间面，左右处理莫图快，为了控尿好，尿道适量长，肿瘤切干净，再做男儿郎。

就把我们这个要求这3个重要的要求，也放在这个口诀里面，同时我觉得这个非常适合，对这个学习成长过程中医生，能把握住手术的要点和要素。

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