腹膜假黏液瘤
腹膜假黏液瘤患者术后康复阶段需要补充哪些营养物质?
专家介绍
李雁 主任医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院 腹膜肿瘤外科 科室主任 教授专家简介
首都医科大学附属北京世纪坛医院肿瘤中心副主任 腹膜肿瘤外科主任 主任医师 博士生导师 教授;国务院特殊津贴获得者;国际腹膜癌联盟(PSOGI)常委 ;美国临床肿瘤学会(ASCO)会员 ;国家科技进步一等奖获得者;教育部新世纪优秀人才 ;湖北省科技进步一等奖获得者 湖北省“人民好医生” ;CCTV最美医生之特别关注医生。主要成就:承担国家级科研项目18项;获发明专利6项;发表SCI论文130余篇,累计引用3300多次,合计IF>350。主持制定了中国腹膜癌治疗专家共识。专业特长:主要从事胃肠道肿瘤及腹膜后肿瘤诊疗,擅长胃癌;结直肠癌;特别是腹膜癌/腹膜后巨大、复发、疑难肿瘤以手术为主、配合腹腔热灌注化疗为辅的综合治疗,形成一整套腹膜癌/腹膜后肿瘤的规范化技术体系,取得良好效果。
专家回复
>>>腹膜假黏液瘤患者术后康复阶段需要补充哪些营养物质?这个也是个非常普遍,而且很好的,很实在的一个具体问题,肿瘤康复是肿瘤治疗过程中,一个有机部分,而且是个非常必要的部分,所谓康复期是这样的,是包括两个方面,实际上一个方面是心理康复,一个方面是身体康复。
身体康复这个过程中,因为经历了以手术为主的综合治疗之后,病人有一种大病初愈的感觉,病人就需要急需进行各种补,老百姓的话,就是各种各样的补品来进行补,这个补是一个很重要的方面。
但是这个补是有讲究的,一定要科学的补,而不能胡子眉毛一把抓乱补,这样不行,所以身体方面的康复,主要就是一个补,这个补是怎么补,是个很重要的问题。
咱们来讲,说实在的,从肿瘤这个补,回归到营养学的本原上来讲,这个补就很简单,无非就是补各种营养要素了。
我补什么,我补的是蛋白质,我补的是碳水化合物,我补的是必需的脂肪酸,我补的是各种各样的微量元素,和各种必需的维生素,剩下就是水了,就是补这些东西,所以这些东西,就要遵循一个基本的原则了。
从蛋白质的角度来讲,我们需要这个原则是什么,如果能够提供必需氨基酸多的这种蛋白就是好蛋白,如果提供的必需氨基酸少的蛋白,就可以说是不好的蛋白,如果容易消化的蛋白,那就是好的蛋白,如果不容易消化的蛋白,对我这个目前的状况就不是好蛋白,这是基本原则。
所以如果从提供氨基酸,提供身体修复的基本原料这个角度来讲,各种蛋白质都是一样的,不一样的就是味道不一样,鸡蛋清,它白蛋白最多,鸡鸭鱼肉,牛羊肉,凡是动物越大,这个蛋白的结构越复杂。
所以越不利于消化吸收,所以我们从蛋白的角度来讲,我们一般比较遵循和建议,比较靠谱的一个建议就是什么。
如果我前期消化吸收功能不好,比如我术后一两个月之内,我的胃肠道恢复功能并不是特别好,那我补一些什么呢,我补一些鸡蛋清,我补一些鱼肉,这一类就很容易消化吸收。
而且我消化吸收的时候,消耗的能量也少,很容易把它吸收进去,就变成自己的建筑原料,变成我自己的修复材料,我长伤口了,改善胃肠道功能了,增强体质了,那要是一年,或者是半年,三个月以后,我体质好了,那我可以逐渐增加一些营养要素。
比如说我开始吃鸡肉了,开始吃一些比较好的猪肉了等等都可以,有的人喜欢喝骨头汤,排骨汤,这个就是有点不太对头了,所以我们一般给病人建议,就是从小分子蛋白到大分子蛋白过度。
从简单的鸡蛋清,牛奶、酸奶,你过度到鱼肉了,过度到鸡肉了,一步一步的向上过度,不要上来就非得吃牛羊肉,非得吃非常大的蛋白,这是一个。
另外一类的营养要素,就是碳水化合物,因为我们知道,蛋白质提供修补材料,而碳水化合物,是提供修补能量,这跟造房子是一个道理的,你光有砖头没有劳动力是造不起房子来的。
碳水化合物就提供劳动力的,提供动力和能量的,同样的碳水化合物,淀粉类的东西,提供动力和能量,是来的最直接了当,所以我们一般各种补物,补类的,这个是必需的,如果我不吃这些补物的,提供其它的非常精的东西,未必能够提供的能量那么全。
再一个就是说,这是第三大类,就是微量元素和维生素,微量元素和维生素,我们靠什么来提供,主要是靠各种新鲜的食材,新鲜的蔬菜了,新鲜的水果了,而且要品种多样,这样才能补充,新鲜的蔬菜,新鲜的水果,它提供的是大量的非常丰富的。
而且非常均衡的水溶性的维生素,通过这些方式,就把这个补起来,所以我们从营养来讲,我们确确实实不特别推荐神秘的营养配方,这个没有什么神秘的营养配方,而且神秘的营养配分,就是从简单到复杂这个原则,再一个,就是要均衡,多样化,这个原则。
当然说有一些有助于特别恢复的一些食材,你比如说薏米这是很重要的,我们中国不是有喜欢做八宝粥,你的八宝粥里加一点适当的薏米,加一点适当的枸杞,红枣,莲子,这些做一些,是有助于能够加速恢复的,但是这个不能天天把它当成主食,主食还得普通的饮食。
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