肾癌-马建辉教授
肾癌患者术前需要做好哪些准备?
专家介绍
马建辉 主任医师
中国医学科学院肿瘤医院 医务处处长 泌尿外科 医务处处长 教授专家简介
中国医学科学院肿瘤医院泌尿外科主任医师 教授 医务处处长,中国抗癌协会临床肿瘤学协作专业委员会肾癌专家委员会主任委员,教育部归国人员科研启动基金评审专家,《中国肾癌诊治指南》主编,《中华肿瘤杂志》编委,《中华泌尿外科杂志》编委。
主要成就:先后承担了北京市科委首都特色膀胱癌分子细胞遗传学在膀胱癌早诊及术后检测的研究课题,国家一类新药安罗替尼治疗晚期肾癌的Ⅰ期、Ⅱ期临床研究等课题;在《中华肿瘤杂志》《中华泌尿外科杂志》等期刊和报纸上发表文章100余篇,参与了《黄家驷外科学》《吴阶平泌尿外科学》等20余本专著的编写。
专业特长:熟练掌握男性泌尿生殖系肿瘤理论和外科技能,如保留性神经的前列腺癌根治术和全膀胱切除术、保留肾单位的肾癌手术以及下腔静脉瘤栓取出术等泌尿外科高难度手术。
专家回复
>>>肾癌患者术前需要做好哪些准备?这个也是非常重要的,其实有很多人对这个做手术经常会有一些误区。
我觉得在手术前做准备的时候,第一个病人思想上有所准备,因为其实呢,我就说治病的过程就是一场战役。这个病人自己就是司令,如果这个司令已经觉得这个病治不好了,这场仗几乎是打不了的。司令的投降,两军还能对累吗,所以第一个病人自己要有自信心,这是第一个。
另外一个就是病人有没有其它别的(病情),有的人会有一些(隐瞒)。就是他为了做手术,所以他会隐瞒一些情况,有好多事不告诉医生,你比如说以前拔过牙,拔过牙以后的出血不止,他不告诉医生,这些情况其实是很危险的,甚至有的人可能用什么药物过敏。
那么绝大部分病人都是能跟医生如实地反映他自己的一个情况,这些情况医生也会问到,所以手术前应该把自己的有哪些不大对头的一些问题跟医生反映,其实是提醒医生,注意不要犯这些错误。
那么另外就是对有些吸烟的人(的建议),因为手术以后,病人有了刀口了,如果有了刀口的时候还要咳嗽,它会不会影响你的生活?会不会加剧你的疼痛?所以对吸烟的人,最好能够在手术前1-2周把烟戒掉,那这样的话可以尽量减少手术以后的这个不相关的一些咳嗽了。
那么除此之外,就是这些年我们大家用这种抗凝的药物,你像阿司匹林,如果要不停的话,做手术当中会加重出血,所以吃抗凝药的人,手术前最好要停掉一周。
那么另外就是手术前,为了保证手术以后不要感染,所以医生、护士或者护工,可能要对你手术这个切口的部位进行皮肤的护理,可能有一些要清洁,要另外做个标记,清哪侧的要做标记,那么这是手术前一天要做的。
那么另外呢,手术当天其实我们大家也应该要注意,尤其像女同志,这个需要注意什么呢,你看这个抹了口红确实很漂亮,有的人涂了指甲,那么在手术当天不要抹口红,抹的指甲都要退掉的,为什么要退掉呢?
手术当中,麻醉医生,包括巡回的护士是要观察,要看病人的一个状况,其实通过你的这个嘴唇的颜色,包括看指甲的颜色,这个护士,麻醉医生是可以判断这个人的出血量大概出了有多少,需不需要输血,如果都抹了,口红是很漂亮,但是颜色,医生已经没有办法区别,所以这些是要注意的。
另外就是有些装饰品,有些耳坠,戴着金属发卡这些东西,甚至有些戴着义齿,可以摘掉的这些,最好要摘掉,因为麻醉过程中,人是无意识的,那万一这个牙齿脱落,有可能误咽,威胁生命。
另外金属的耳坠,金属项链的这些东西,它是导电的,我们目前在手术当中经常会用到电刀,是为了止血,那么这个应用电刀的过程中,由于你金属会导电,接触到某些金属可能会造成一些这个电伤。所以这些是在手术之前应该注意的。
那么当然手术当中第一个,我觉得就患者要有思想准备。
另外就要相信医生,给你做手术的不是一个人,是一个团队,你(要)相信所有的医生,所有的医生上台那一刻开始,他都是想尽全力把这个手术,做得最精致,做得漂亮,这个手术台上的事情,我觉得作为患者和家属,其实没有必要顾虑太多,所以相信医生,我就说这场战斗是需要医生跟患者,跟家属站在同一战壕,我们就是同一战壕的战友,我们是一起的,我们共同针对肿瘤,只要我们团结一心,最后就能攻克肿瘤。
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