肾癌-马建辉教授

人们对肾癌有哪些认识上的误区?

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专家介绍

马建辉    主任医师

中国医学科学院肿瘤医院 医务处处长 泌尿外科 医务处处长 教授专家简介

中国医学科学院肿瘤医院泌尿外科主任医师 教授 医务处处长,中国抗癌协会临床肿瘤学协作专业委员会肾癌专家委员会主任委员,教育部归国人员科研启动基金评审专家,《中国肾癌诊治指南》主编,《中华肿瘤杂志》编委,《中华泌尿外科杂志》编委。

主要成就:先后承担了北京市科委首都特色膀胱癌分子细胞遗传学在膀胱癌早诊及术后检测的研究课题,国家一类新药安罗替尼治疗晚期肾癌的Ⅰ期、Ⅱ期临床研究等课题;在《中华肿瘤杂志》《中华泌尿外科杂志》等期刊和报纸上发表文章100余篇,参与了《黄家驷外科学》《吴阶平泌尿外科学》等20余本专著的编写。

专业特长:熟练掌握男性泌尿生殖系肿瘤理论和外科技能,如保留性神经的前列腺癌根治术和全膀胱切除术、保留肾单位的肾癌手术以及下腔静脉瘤栓取出术等泌尿外科高难度手术。

专家回复

>>>人们对肾癌有哪些认识上的误区?

我当医生还真的是非常有切实的一个体会,我觉得可能有这么几大误区:

第一个就是许多人,现在还都认为癌症是个不治之症,我只能跟大家从数据上来说,20世纪80年代的时候,这个恶性肿瘤的治愈率在我们医院,我们自己统计大概在30%,那现在我们的恶性肿瘤治愈率应在60%多,那么就是已经翻了一倍,我所说的这些(治愈率)是所有的癌症,不光是肾癌。

那么肾癌跟其它别的癌症相比,还算是一个比较温和的癌症,跟肝癌比跟肺癌比,肾癌还算是个比较治疗效果要远远比肝癌,肺癌还要好的,所以治愈率会更高,我说早期肾癌90%以上都是可以治愈的。

所以不要以为诊断癌症就是不治之症,放弃治疗这是第一大误区,应该去咨询医生需不需要采取治疗,如果医生劝你采取治疗的话,最好接受医生的意见,这是第一个误区。

第二个误区,就有些人呢,认为早期肾癌,中期肾癌,包括晚期肾癌也要做手术,早期肾癌中期肾癌是以手术为主。所以有些人(认为)一旦得了肾癌,那就是好像我就必须得做手术,这也是个错误观点,那为什么呢?

其实要做手术呢,我们要全面衡量患者的手术风险程度的,那有些人的身体条件是不具备做手术条件的,甚至已经广泛转移了,他做了手术对他没什么好处的,那么这些情况下,不是说我只有做手术了,有的时候先采取一些内科治疗的办法,或者其它别的治疗的办法,使肿瘤缩小一点,或者是全身状况改善一下,你比如说心脏功能不好,我们把这个心功能调节一下,恢复一下再做手术。

有些人刚做完支架,或者刚得过脑血栓,这身体活动还都不行呢,这种情况怎么能做手术呢?是不能做手术的,那么这些手术,我们再延迟一下,过个半年时间(再做),那么尤其是早期肿瘤,这个大家不必要担心,这个早期的肿瘤,4公分以下的肿瘤,年增长率(是)多少?这个可能大家都很关心。

医学上做过统计,就是早期的肾癌,平均每年只长3个毫米,其实就是到晚期肾癌,整个这个过程得十几年,其实你这个很早就可以发现了,不一定说医生要先不给他做手术,好像就绝望了,就放弃其它别的治疗,这是个错误的,那即使是晚期的,通过这个靶向治疗,免疫治疗,那有一部分的患者,仍然可以创造再次手术的机会,所以不一定跟医生就说不做手术就不行,强求要做手术,所以这个也应该要尽量避免的。

另外一个我觉得需要跟大家去强调的就是健康饮食非常重要。另外健康查体更重要,尤其对肾癌,那么我们现在在我所治疗的肾癌患者当中,收到住院的患者当中,百分之七八十都是通过健康查体发现的,发现的都是早期肾癌。那么这批人的生存质量,生存率,那就非常非常高,所以注意健康,注意健康饮食,注意锻炼,另外提醒大家注意健康查体。

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