前列腺癌-韩修武教授

如何诊断前列腺癌？

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专家介绍

韩修武    主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 泌尿外科 科室主任 教授专家简介

首都医科大学附属北京朝阳医院西区泌尿外科主任 主任医师 医学博士，中国医师协会泌尿外科医师分会会员，北京市药监局医疗器械评审专家委员会会员，北京市医疗事故鉴定专家组成员，《中华临床医师杂志》审稿专家，UpToDate临床顾问中文版翻译专家。主要成就：获医学发明专利2项；获北京市科技成果一等奖一项；发表学术论文50余篇，包括SCI论文4篇；参加编写泌尿外科专业书籍4部，主译英文书籍1部。专业特长：擅长肾移植手术和处理肾移植术后各种疑难并发症及肾移植术后肿瘤的诊断和治疗。

专家回复

>>>如何诊断前列腺癌？

前列腺癌的诊断的问题，前列腺诊断，因为他临床症状，临床症状早期，跟前列腺增生是一样一样的，要真正的要是诊断，一定要做，如果说这个病人体检发现了PSA高可以来就诊，有可能是排尿困难来就诊，所以说我们要诊断上，一个是根据临床症状，但是最关键的是直肠指诊，就是用手指头，就是在肛门内摸一下，摸一下前列腺，这是非常重要的。

这个直肠指诊被大家忽视，但实际上非常的重要，它的诊断率达到59%到90%的样子，所以说肛门指检是非常重要的，他可以摸到前列腺的一个结节，如果说你摸到前列腺，因为从肛门指检可以摸到前列腺的后面的，摸到结节了，他就提示有前列腺肿瘤的可能性。

另外还有PSA，PSA就是前列腺特异性抗原，前列腺特异性抗原，如果说升高了，就提示前列腺肿瘤的可能性，但是PSA要辩证的去看待这个问题，这个PSA，PSA实际上是前列腺特异性抗原，它本来是在精液里面的，它不到血里面的，你产生前列腺PSA的这个细胞受到损伤了，它才溢出来，然后到血里面才能查出来，所以它是前列腺特异（抗原），但不是肿瘤特异。如果说炎症也可以引起PSA高，肿瘤也可以引起PSA高，但是如果它高，你要提示它可能是，有可能是前列腺肿瘤。

另外还有像核磁，骨扫描，都是有助于前列腺癌的诊断分期，分级。

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