乳腺癌保乳治疗
乳腺癌保乳手术对患者有年龄限制吗?
专家介绍
徐青 主任医师
中国康复研究中心北京博爱医院 普外科 科室主任 教授专家简介
中国康复研究中心北京博爱医院普外科主任 主任医师 医学博士;中国医师协会甲状腺医师专业委员会委员;中国医师协会腹膜后肿瘤与盆底外科专业委员会委员;中国研究型医院协会乳腺专业委员会委员;中国研究型医院学会甲状腺专业委员会委员;北京医学会乳腺专业委员会委员;北京乳腺疾病防治学会常委;北京预防与保健专业委员会副主任委员;北京乳腺外科与转化医学专业委员会委员。主要成就:举办4届“乳腺癌诊疗与康复论坛”,在规范甲状腺、乳腺疾病诊断与治疗的同时,注重患者功能康复及人文关怀,提出“一个乳房,一个病人;一个病人,一个家庭”的治疗康复理念;发表论文80余篇;完成国家自然基金、省部级课题8项。专业特长:擅长乳腺、甲状腺疾病诊断、手术治疗与综合治疗,乳腺癌康复,擅长结直肠恶性肿瘤腔镜外科治疗。
专家回复
>>>乳腺癌保乳手术对患者有年龄限制吗?我们现在,尤其是我们国内,开展保乳手术的病人,大多数都是年纪偏轻的一些病人,因为她们可能更关注她们自己的外形和将来的生活质量,事实上对老年病人来说,保乳手术可能更适合,为什么这么说呢?
毕竟保乳手术的创伤要小,手术时间也缩短,而老年病人,可能合并有很多其它的一些心肺脑等等的疾病,高血压、糖尿病等等这些疾病,而这些疾病,又希望我们外科医生在手术过程当中,缩短手术时间,减少手术创伤,减少麻醉时间,这样一来,保乳手术无疑比传统的改良根治术更有优势。
另外一点,老年病人我们算一下她的预期的寿命,从这个角度来说的话,保乳手术,老年人其实比年轻人更适合。
对小于40岁以下的女性,由于乳腺癌本身的分子生物学的一些特征,她的生物学的特征,导致了这一部分的病人她的乳腺癌,往往它的恶性程度比较高,所以有些病人虽然比较适合做保乳手术,她很符合保乳手术所有的适应证。
但是对年轻的病人,其实保乳手术是要慎重的,因为可能会导致它局部复发率的增加,所以正是因为这个原因,所以最近几年国外也好,国内也好,我们对年轻的病人保乳手术相对来说比较慎重一些。
因为现在医学的条件,也让我们有更好的途径,有更好的条件,来满足患者关于乳房外形的美观的要求,比如说我们现在可以把整个乳腺全部切掉,保留它的皮肤,也保留它的乳头和乳晕,做完这个以后,这样这个肿瘤的切除就更彻底了,不像原来我们只切除一部分,然后再根据它对侧的外形,我们来计算它的一个假体,放一个假体,或者用自己的组织来转移,来填充,来满足它外观的要求,所以这个方式,现在有增加的趋势。
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