脑膜瘤
什么是脑膜瘤?
专家介绍
万经海 主任医师
中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 科室主任 教授专家简介
中国医学科学院肿瘤医院神经外科主任 主任医师 教授 博士生导师;中国医师协会神经内镜专业委员会委员;中国抗癌协会神经肿瘤专业委员会委员;中国抗癌协会微创治疗专业委员会常委;中国颅底外科多学科协作组委员;第三届中央保健委员会专家。
主要成就:主持完成的“前侧方颅底手术入路临床应用研究”获2002年度省部级科学技术进步二等奖;主编国内第一部脑膜瘤专著《脑膜瘤》《国家癌症中心肿瘤专家答疑丛书•应对脑瘤专家谈》;参加编写《微创神经外科学》等大型专著10部;发表有关脑肿瘤、脊髓肿瘤临床研究SCI及核心期刊论文70篇。
专业特长:长期从事神经系统肿瘤临床和基础研究,主要研究领域为颅底外科和微创外科,其中与头颈外科、放射治疗科合作开展颅底沟通肿瘤的多学科综合治疗颇具特色;擅长锁孔手术、显微手术治疗各种颅内肿瘤和脊髓髓内肿瘤,诊治技术处于国内先进水平。
专家回复
>>>什么是脑膜瘤?要说脑膜瘤,首先说一下脑膜,那么这个地方这个咖啡色的就是大脑,脑膜就是它大脑表面的这一层膜,就像大脑穿着一层衣服一样,那么这一层主要就叫脑膜,脑膜上面,它又分三层,那么就是说,像这个片子我们就可以看到,这下面这个白色的,那是正常的脑组织,然后脑组织表面有一层蛛网膜,蛛网膜外面,这一次层是硬脑膜。
那么我们这个脑膜瘤是占了哪一层呢?就这个,这个黄色的是蛛网膜,这一层里边有个小的凸起,叫做蛛网膜颗粒,这个蛛网膜颗粒细胞,它可以形成肿瘤,就叫脑膜瘤。
所以我们脑膜实际上它是由,软脑膜、蛛网膜和硬脑膜三层共同组成的脑膜,但是脑膜瘤是发生在蛛网膜,由蛛网膜颗粒上的发生的,那么相对来讲呢,它这个地方,就是蛛网膜颗粒密集的地方,那么就是脑膜瘤容易生长的地方。
像这个,它就是一个典型的一个脑膜瘤,它是一个颅底的,这个前颅底的一个脑膜(瘤),蛛网膜颗粒比较集中的地方,它发生的脑膜瘤,那么就长在这个位置,这个白色的是一个巨大的一个脑膜瘤,那这个周围的灰色的是正常的脑组织,它把正常的脑组织顶起来了,所以这是一个比较大的脑膜瘤。
脑膜瘤刚才也提到了,它是长在这个脑膜,也就是脑子表面的一层膜上面,我们这有这么一个特点,就是说,长在脑子表面的,它把脑子往旁边挤压的,这种瘤子在颅内的瘤子里面,大部分都是良性的瘤子。
所以像这个脑膜瘤它也不例外,它就是一个良性的瘤子,95%以上是良性的,可能有2%到3%,它是一个良恶交加,还有2%到3%可能是个恶性瘤子,也就是多数是个良性的肿瘤。
脑膜瘤实际上它是一个,女性比较多见一些,什么样的人群里面女性有多见呢,一般40-60岁的比例,这个年龄的人患脑膜瘤的机会是最多的,女性多见,当然男性也有,而这个年龄段的发生脑膜瘤,尤其女性的就是良性的比例更高一些。当然年轻的男性也可能发生,也有这个脑膜瘤的发生。像男性的发生呢,就也是40(岁)到60(岁)比较多见。
脑膜瘤发生了以后,那么它会出现继续增长,或者是相对来讲不典型的脑膜瘤,或者恶性脑膜瘤比例相对要高一点。但是如果要是青少年发生了脑膜瘤,青少年女的相对少一点,男性稍微多一点,就是这个发生比例,(整体人群)男女比例是2:1的,那么青少年男女比例可能在1:1左右,青少年男性发生脑膜瘤的这个概率要高一点。
但是男性的发生的不典型的是恶性脑膜瘤的,这个比例会更高,尤其是在14岁以下,也有文献说是18岁以下,男性的脑膜瘤发生的,那么它的恶性的比例,不典型和恶性的比例占到50%左右,因为在整体人群来说,它是95%左右是良性的,但是青少年男性,他的比例占到百分之四五十了,所以这个越是男性越是年轻的发生脑膜瘤,那么这种恶性的比例更高一些。
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