脑膜瘤

脑膜瘤的治疗原则是什么？有哪些治疗方法？

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专家介绍

万经海    主任医师

中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 科室主任 教授专家简介

中国医学科学院肿瘤医院神经外科主任 主任医师 教授 博士生导师；中国医师协会神经内镜专业委员会委员；中国抗癌协会神经肿瘤专业委员会委员；中国抗癌协会微创治疗专业委员会常委；中国颅底外科多学科协作组委员；第三届中央保健委员会专家。

主要成就：主持完成的“前侧方颅底手术入路临床应用研究”获2002年度省部级科学技术进步二等奖；主编国内第一部脑膜瘤专著《脑膜瘤》《国家癌症中心肿瘤专家答疑丛书•应对脑瘤专家谈》；参加编写《微创神经外科学》等大型专著10部；发表有关脑肿瘤、脊髓肿瘤临床研究SCI及核心期刊论文70篇。

专业特长：长期从事神经系统肿瘤临床和基础研究，主要研究领域为颅底外科和微创外科，其中与头颈外科、放射治疗科合作开展颅底沟通肿瘤的多学科综合治疗颇具特色；擅长锁孔手术、显微手术治疗各种颅内肿瘤和脊髓髓内肿瘤，诊治技术处于国内先进水平。

专家回复

>>>脑膜瘤的治疗原则是什么？有哪些治疗方法？

脑膜瘤它是脑子里面的一个瘤子，这是一个颅腔，这个是颅骨里边是脑膜，脑膜里边是脑组织，这个颅腔，它是一个容积固定的东西，不像我们腹腔，你肚子鼓起来一点，它腹腔的体积容积就大了，颅腔它的容积是固定的，你如果一个瘤子长在这儿，它势必要压迫周围的脑组织，甚至会增大了，会引起颅腔里面的压力高，那我们叫颅内压增高。

理论上，如果这个瘤子只要长在脑子里边引起的症状，也就是说压迫周围的神经，或者压迫了正常的脑组织，引起症状的，原则上都要进行治疗。

当然，我们这个治疗还要考虑到病人的性别。为什么考虑性别，因为女性的瘤子长得慢，如果年龄比较大的可以不一定会去那么积极的去治疗，而且看她的年龄，越是年轻，我们越要积极对待，你就是良性瘤长得慢，你要是十年八载的长，它也会长得很大，而且早期手术早期治疗，它越早可能治疗的越容易。

还有长的部位，有些位置比较好一点的，比方说，像这个凸面的脑膜瘤，我们叫表面的脑膜瘤，脑子表面的这种呢，我们要考虑到它比较容易治疗，就是长大一点，我也好治，那么我可以先观察观察，如果没有症状的话，有症状的还是要考虑（治疗）。

第二个就是像这个位置不太好的瘤子，周围神经血管比较密集的，如果小的时候做可能是比较容易（治疗），如果长大了，可能手术就非常困难。那么这种情况我们也要考虑到。

就是说要什么时候治疗，怎么治疗，治疗方式的选择，要考虑到病人的性别，年龄，肿瘤的部位，肿瘤的大小，还有周围结构受累的情况，这些就是治疗原则方面，包括这些内容。

脑膜瘤95%是良性的，良性的肿瘤有一个特点，就是对普通的放疗、化疗，甚至其它的治疗都不太敏感，所以目前呢，脑膜瘤的治疗是以手术为主。如果能够彻底的切除，根治性的切除，它相当一部分的脑膜瘤，它是可以根治、治愈的，能治好。所以脑膜瘤的手术治疗，是脑膜瘤治疗的一个主要手段。

所以我们这个脑膜瘤的手术治疗，它是我们比较好做的，比方说表面的很好做的瘤子是脑膜瘤，如果要长到颅底的不好做的也是脑膜瘤，所以我们说，在我们神经外科医生看呢，最好治疗的，最好手术切除的是脑膜瘤，最难切除的也是脑膜瘤。这是一个，主要是第一个，就是手术治疗。

除了手术治疗以外，还有一些其它的治疗，比方说不开刀治疗，那就是像伽马刀、X刀这一类的，当然还有普通的放疗，也还有其它的一些生物治疗等等。

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