子宫内膜癌

怀疑是子宫内膜癌时需要做哪些检查？

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专家介绍

周友珍    主任医师

首都医科大学附属北京世纪坛医院 妇产科 科室副主任 教授专家简介

首都医科大学附属北京世纪坛医院妇产科教学主任 妇科副主任；妇儿党支部纪委书记 主任医师 研究生导师；妇幼保健协会妇幼微创分会妇科学组委员；中国整形美容协会女性生殖整复分会理事；中国老年学与老年医学学会妇科分会委员；世界中医药学会联合会盆底专业委员会理事。

主要成就：国家科研成果2项，教育部科研成果1项；获铁道部科技进步二等奖2项，三等奖1项；获院级科研成果及新技术奖5项；在国内外医学杂志上发表论文及综述40余篇；主编著作2部，副主编3部，参编11部。

专业特长：从事妇产科临床工作30余年，擅长各种妇科恶性肿瘤手术，如卵巢癌分期术，肿瘤细胞减灭术，宫颈癌、子宫内膜癌广泛子宫切除术，筋膜外子宫切除，盆腔淋巴结清扫术，腹主动脉旁淋巴结切除术。

专家回复

>>>怀疑是子宫内膜癌时需要做哪些检查？

子宫内膜癌最早期的，极早期是没有任何症状的，但是随着病程的延长，早期可以出现，最常见的是异常的阴道出血，比如说围绝经期的女性，她有月经出现月经的紊乱。

如果是绝经的女性，她会出现绝经后的阴道出血，这是最常见的症状，另外还有一部分出现，阴道的异常的排液，比如说阴道分泌物增多，有黄色的或带血性的分泌物，这也是一个比较常见的症状。

如果有这些症状的，首先就要及时去医院就诊，不能说自己以为是自己更年期了，或者说是阴道炎了，自己随便买点药或者吃了就算了。所以这种情况一定要首先及时就诊，做一个阴道B超，了解一下子宫内膜的情况，子宫内膜的厚薄，宫腔里有没有异常的赘生物等等。

另外一个如果是有这些症状，大夫肯定会根据情况，来决定需不需要做分段诊刮，就是诊断性刮宫，取出子宫内膜来去送病理，这样就能够排除或者是确定，有没有子宫内膜的病变。

如果我们的病理，诊刮的病理出来就是，一个子宫内膜癌，那我们还都进一步的检查，要做临床分期，要决定我们的治疗方式，或者手术范围，这样就需要做影像学的检查。

最常用的是磁共振盆腔的核磁检查，了解一下子宫内膜的厚薄，子宫的肌层有没有侵犯，子宫的浆膜面是不是完整的，附件区有没有肿物，还有宫颈有没有受侵犯，这样来帮助我们进行临床分期。

另外我们还可以采一些肿瘤标志物，比如说C125这是一个癌胚抗原，大家都很比较熟悉的是一个，卵巢上皮癌的一个癌胚抗原。

但是当子宫内膜癌的话，中晚期有的也会引起C125的增高，另外比如说我们还要了解一下，有没有远处的转移，比如说有没有肺的转移，可以做肺CT检查。

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