膀胱肿瘤

膀胱肿瘤都有哪些症状？

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专家介绍

息金波    主任医师

北京中医药大学第三附属医院 泌尿外科 科室主任 教授专家简介

北京中医药大学第三附属医院 泌尿外科主任 主任医师 研究生导师；北京中西医泌尿外科学会委员；医疗技术鉴定专家委员会委员；上海男性康复协会委员。主要成就：应用自行研制的“多功能尿路支架管”所做的尿道下裂一期修复成型术，居国内先进水平；率先提出精索静脉曲张不育症睾丸功能障碍活性氧机制学说，并被美国CA收录；发表论文37余篇；科研成果4项，主持省部级科研项目两项；多次获“十佳医生”称号；曾获外科技术比赛“外科岗位技术能手”第一名。专业特长：擅长肾癌、膀胱癌、前列腺癌等诊治与手术；泌尿外科微创手术；泌尿系结石微创及中西医结合治疗；输尿管镜、经皮肾镜、腹腔镜等诊断与治疗；泌尿生殖器畸形矫正（肾盂成形、尿道下裂修复等）；尿失禁微创治疗（TVT等）；泌尿生殖系感染（肾盂肾炎、膀胱炎及前列腺炎等）；男性性功能障碍及不育等。

专家回复

>>>膀胱肿瘤都有哪些症状？

早期有一部分病人是没有症状的，但是你通过化验检查，比如查个尿，这个病人有的时候会发现尿里头有红细胞，所以如果是年龄40岁以上的人，尿中出现红细胞，就应该注意，你要想到有没有膀胱肿瘤的可能性。

如果是说你再做一下相应的别的检查，你比如说做一些尿脱落细胞，就把这个病人尿收集出来，连续查三天，查这个脱落细胞，看看里边有没有变异的细胞，也对膀胱肿瘤是一个可以早期诊断。

当然就是如果随着病程的进展，它这个症状逐渐就会出现了，比如说最早出现的症状是血尿，当然这个血尿是肉眼可见的，而且是间歇性的，无痛性的血尿，这个血尿是全程性的，它这个血尿一般来讲，就是说里面有的时候还有血块。

比如说有片状的血块，或者是说里头有一些瘤体比较大的时候，瘤体开始脱落，它有一些腐肉样的，我们叫坏死组织脱落，叫腐肉样的物质流出来，也是膀胱肿瘤的一个，它的一个表现。

除了血尿以外，有膀胱肿瘤的病人，可能会出现一些膀胱刺激症状，我们所谓的膀胱刺激症状，就是有尿频、尿急、尿痛。因为这个膀胱肿瘤，如果瘤体比较大，或者它机体比较宽，它浸润到膀胱的肌层会刺激，或者肿瘤坏死有感染，这些脱落，或者是有一些血块。

比较大的血块，它会刺激膀胱，造成膀胱的持续性的排尿感，或者是尿急，或者是尿痛，或者持续性的尿溢等等这些情况，都有，这是排尿的情况。

当然还有一些，比如有的病人再晚一点的，他会有腰疼，因为如果这个肿瘤侵犯到输尿管口，就是我们说如果肿瘤发生在输尿管口这个范围。你把这个地方堵住以后，上面这个尿液就下不来，就会造成输尿管的扩张，这样的话，他就会出现腰疼，或者是损伤肾的功能，这么个情况。

当然再晚期，还有其它的情况，比如下腹部有的时候会摸到包块，我们在直肠，或者是阴道和下腹部双合诊的时候，可以触到一种坚硬的包块。

这种包块是比较硬的，不规则，而且这个包块你在排尿以后，把尿排净以后，它还存在，所以这不是尿储留那种情况。当然如果这个肿瘤在膀胱出口这个地方，就是这个位置，如果这个肿瘤在这个位置，长在这个位置，或者这个瘤体比较大，把这个膀胱这个出口堵住了，它会造成排尿困难，或者尿不出尿，尿潴留这种情况。

随着病程的进展，它的症状是逐渐的凸显出来，而且逐渐的加重，比如再更晚期的时候，它还会有全身性的症状，你比如说这个消瘦、贫血、食欲不振等等这些，包括有一些红细胞增多症等等，还有低热。

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