膀胱肿瘤
为什么要重视膀胱肿瘤术后的药物灌注?
专家介绍
息金波 主任医师
北京中医药大学第三附属医院 泌尿外科 科室主任 教授专家简介
北京中医药大学第三附属医院 泌尿外科主任 主任医师 研究生导师;北京中西医泌尿外科学会委员;医疗技术鉴定专家委员会委员;上海男性康复协会委员。主要成就:应用自行研制的“多功能尿路支架管”所做的尿道下裂一期修复成型术,居国内先进水平;率先提出精索静脉曲张不育症睾丸功能障碍活性氧机制学说,并被美国CA收录;发表论文37余篇;科研成果4项,主持省部级科研项目两项;多次获“十佳医生”称号;曾获外科技术比赛“外科岗位技术能手”第一名。专业特长:擅长肾癌、膀胱癌、前列腺癌等诊治与手术;泌尿外科微创手术;泌尿系结石微创及中西医结合治疗;输尿管镜、经皮肾镜、腹腔镜等诊断与治疗;泌尿生殖器畸形矫正(肾盂成形、尿道下裂修复等);尿失禁微创治疗(TVT等);泌尿生殖系感染(肾盂肾炎、膀胱炎及前列腺炎等);男性性功能障碍及不育等。
专家回复
>>>为什么要重视膀胱肿瘤术后的药物灌注?膀胱肿瘤术后,因为他这个病人住院手术以后,三天就可以出院,所以手术后一个是你定期复查尿,定期复查做尿脱落细胞学检查,你自己也要观察这个尿液的颜色,有没有红色的尿液,洗肉水样的尿液,或者是有没有混浊的尿液,有尿液(变化)及时到医院检查。
因为术后有的时候会发生感染,你要及时处理,因为感染有的时候可能会加重,会增加复发的概率,这是一个问题,另外术后要定期的膀胱药物灌注,就是膀胱化疗,灌药我们说,术后一个礼拜以后灌一次药,每个礼拜灌一次,术后要灌八次。
八次以后,再变成半个月一次,灌四次,当然也有的学者认为,就是说八次以后,就一个月灌一次,持续一年,当然我的这个经验,是八次以后,我在半个月灌一次,再灌四次,灌两个月,或膀胱的免疫治疗。
所以一定要按照这个标准去做,有的人无所谓,就是说做完了以后,去除以后我就不用管它了,实际上不是这样的。我以前有一个患者,这个人大概是七十多岁,切的时候非常好,切完以后,那个切缘都非常完整,没有什么东西,没有肿瘤的细胞残留。
但是这个老太太非常倔,我术后,我说你一周来灌药灌一次,她可能因为好多原因,家里孙子孙女比较多,她要照顾,所以她就灌了一次,再就不灌了。
昨天就来了,来了我一看,她又复发了,这次八个多月就复发了,所以你要是说按常规灌注,可能是不会这么早就复发,这么个情况,所以说这个膀胱灌注非常重要。
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