盆腔淤血综合征的介入治疗
盆腔淤血综合征要做哪些检查？如何诊断？
专家介绍
金龙 主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 放射介入科 科室主任 博士研究生导师专家简介
首都医科大学附属北京友谊医院放射介入科主任 主任医师 博士研究生导师；北京精准放射医学学会理事长；中华医学会放射学分会介入学组委员；中华医学会放射学分会血管介入组常务委员；中国医师协会介入医师分会超声介入专业委员会副主任委员；中国抗癌协会肿瘤介入学专业委员会常务委员；北京肿瘤学会介入专业委员会主任委员。主要成就：《放射学》《中华放射学杂志》《中华介入放射学电子杂志》《介入放射学杂志》《中国介入影像与治疗学》《当代介入医学电子杂志》《Journal of Medical Imaging》《Journal of Engineering Research》《Journal of Interventional Medicine》等杂志主编、编委，《European Radiology》《中国医学科学院学报》等杂志审稿专家。专业特长：擅长良、恶性肿瘤及血管病的微创介入治疗。
专家回复
（采访）要确诊盆腔淤血综合征，都要做什么样的检查？首先会用妇科的超声来检查，可以看到盆腔里面有迂曲扩张的血管，有盆腔静脉里面血液的滞留，有卵巢静脉的增粗。
我们有诊断的标准，卵巢静脉增粗到什么程度？一般来说用6毫米作为标准，至少有一侧的卵巢静脉要增粗到6毫米，才能够诊断。
也可以通过超声来看卵巢静脉里面血液血流的方向。正常应该是从下面往上流，就是说流到静脉的血是要汇到下腔静脉或者是肾静脉里面。如果血液不往上面回流，而是逆行的流到盆腔的血管里面，这也是诊断的一个标准。
尤其是在病人腹压增高的时候，有一个动作叫瓦尔萨瓦，就是病人屏住气增加腹压，如果有逆流，这个对诊断来说是一个很明确的标准。
除了超声以外，还可以做核磁共振检查。核磁共振病人不需要接受X射线的辐射，也是很重要、很方便的检查。
除了这个以外，其实最确切的检查，是做卵巢静脉的血管造影，我们会把一个很细的导管插到卵巢静脉里面，通过这个导管来打造影剂，看卵巢静脉的直径，血液的血流方向。
跟所有的检查比起来，卵巢静脉血管造影应该是一个金标准的检查。所有的检查都以这个检查的结果为准。
（采访）超声已经能比较清楚地看到，为什么还要做磁共振？为什么还要做卵巢静脉造影？
超声相对来说看得比较清楚，但有一些病人并不能看得那么清楚。所以超声是作为一个筛查的手段，确诊还是需要做磁共振，或者是做卵巢静脉的造影。
卵巢静脉造影是一个金标准。如果做其他检查，不能明确诊断的话，还是会建议病人做卵巢静脉的造影。
（采访）超声是一个筛查的手段，磁共振和卵巢静脉造影其实是更加准确的。
对，是这样。
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