肝癌-张洪义教授

肝癌手术可能会有哪些风险？

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专家介绍

张洪义    主任医师

清华大学附属北京清华长庚医院 肝胆胰外科 科室主任 教授专家简介

清华大学附属北京清华长庚医院肝胆胰中心执行主任 博士生导师；中国研究型医院学会肝胆胰专业委员会副主委；中国科技部国家重点课题评审专家库成员；全军肝胆外科专业学组副主委；吴阶平医学基金会肿瘤微创介入治疗组副主委。主要成就：拥有国家 “十二五重大研究专项”等课题6项；获得国家及省部级医疗成果和科技成果奖二等奖4 项。专业特长：擅长肝脏恶性肿瘤的微创消融和介入治疗。主要在无血肝切除术；肝门部胆管癌根治术；腹腔镜下肝切除术；胰腺癌的综合治疗；腹腔镜下胰腺切除术；胆道微创治疗等方面具有鲜明的特色治疗，提出并建立了肝胆胰恶性肿瘤综合序贯治疗理论体系。

专家回复

>>>肝癌手术可能会有哪些风险？

手术风险，是根据这个肿瘤的长的部位大小和我们做手术的方式不同，比如说在周边，我们就切掉一叶就很安全，切掉半肝也很安全。

现在我们觉得要切掉一些血管，胆管做吻合。现在的技术应该说都能达到非常安全的这种程度。

当然就做任何的手术，它毕竟要切掉肿瘤，清扫淋巴结，剥离血管，这种血管的变异的程度，以及术后他可能发生的一些不测也会有的。

比如术中，我们为了完整地切掉一个大的肿瘤，可能会有些大的血管不好控制，或是术中引起的出血，这时常会有发生的。当然就是说99%都是安全的。

因为我们可以控制出血，但这个过程是有风险的，还有一些就是说手术以后这个胆道有瘘的，有瘘做引流，但有些瘘会引起了它再出血。

当然就是我们做手术过程中麻醉的这个风险，比如心脏的风险，是吧，比如说年纪比较大的脑部的风险，你做完了以后，人醒不过来了。

因为什么，做手术过程中，他脑出血，这有可能这个发生，有些家属还不太理解，为什么做完手术以后，我们反而这个醒不过来了呢？这会有啊，因为100个里面可能会碰上一个，这种风险是有的。

也可能手术中发现室颤了，心肌梗塞了，肺栓塞了，这种就是说小几率的少发生的，这种事件罕见了也会发生，但是就是不知道发生在谁头上，所以说常常这些手术的危险性在手术以前是一定要家属谈明白。

这种互相沟通的这种可能性一定要仔细，就是说因为它的发生率是很低的，手术是应该是99%是安全的。

但是他也会意外会发生在你的这个身上你不做手术，他很晚期的话，他丢失了生命，他这是自然的这种过程，没有这个医生介入的。

但是你手术过程，他就有医生来去完成，这种发生率，这种危险性都是有的，所以这种互相的沟通，互相的理解，包括家属的这种精神的准备，也是非常重要的，因为他是社会心理的一个综合的过程。

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