肝癌-张洪义教授
肝癌术后容易复发吗?复发了怎么办?
专家介绍
张洪义 主任医师
清华大学附属北京清华长庚医院 肝胆胰外科 科室主任 教授专家简介
清华大学附属北京清华长庚医院肝胆胰中心执行主任 博士生导师;中国研究型医院学会肝胆胰专业委员会副主委;中国科技部国家重点课题评审专家库成员;全军肝胆外科专业学组副主委;吴阶平医学基金会肿瘤微创介入治疗组副主委。主要成就:拥有国家 “十二五重大研究专项”等课题6项;获得国家及省部级医疗成果和科技成果奖二等奖4 项。专业特长:擅长肝脏恶性肿瘤的微创消融和介入治疗。主要在无血肝切除术;肝门部胆管癌根治术;腹腔镜下肝切除术;胰腺癌的综合治疗;腹腔镜下胰腺切除术;胆道微创治疗等方面具有鲜明的特色治疗,提出并建立了肝胆胰恶性肿瘤综合序贯治疗理论体系。
专家回复
>>>肝癌术后容易复发吗?复发了怎么办?肝癌是癌中之王,它为什么是癌中之王呢?其实切除,现在我们的外科大夫能做到了,就切除完了以后,它会再长,又反复过来了就复发,这就是我们普通老百姓患者,也是我们医生最关心的地方。
你要是切完了,以后不复发了,那就成良性的了,良性恶性的区别就在于它切完以后还长,这是真头疼的。
因为我们受了罪了,做了手术了,花了钱了,付出这么大精力了。所有的不管医生也好,家属也好,患者也好,都付出巨大的这种精神和物质,但是复发率还是非常高的。
因为咱们肝癌呢,常常在乙肝丙肝的基础上,所以乙肝丙肝,他病情不断的在发前,这种肿瘤在长,是必然要出现的,所以说我们肝癌在治疗上手段这么多。
但是它的复发率还是比较高的,大概能够达到30%到50这么高的比率,有些近期的,比如说这个做完手术,半年以后一年以后那么又长了,还有一些稍微远期一点。
比如3年,5年又长了,可能更长一点,因为5年我们叫5年就算治愈了,如果这个病没有再发,但5年之后它又在长,因为这个肝炎,肝硬化的基础上也会在长,这是很讨厌的。
就再复发了以后还是要综合评估它,之后我们还可以再手术啊,手术不一定就是完全就是吃大开刀了,但我们可以用腹腔镜,打3个孔,可以对这个肿瘤进行切除,进行消融,对进行根治性的手术都可以。
另外就是介入的方式,化疗的方式,放疗的方式都可以对它进行治疗,所以说手术以后我们常常讲病情复查。
一个是复查,你切完了就肝正常不正常,肝功怎么样,这个有没有并发症,有没有恢复到正常的状态,还需要我们医生进行后续的这种肝炎的这种治疗。
肿瘤的这种免疫治疗,还有一个就是复查,有没有新生的东西长出来?长出来之后,我们根据它具体的部位,长在哪个地方,可能就要做相应的进行干预性的,或者不干预性进行处理。
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