骨肉瘤

家长注意：不要把“骨肉瘤疼痛”误认为“生长痛”！

上一篇 相关文章 下一篇

专家介绍

于胜吉    主任医师

中国医学科学院肿瘤医院 骨科 科室主任 教授专家简介中国医学科学院肿瘤医院骨科主任 主任医师；中华医学会肿瘤学分会骨与软组织肿瘤学会委员；中华医学会北京分会骨肿瘤学组委员；中国抗癌学会肉瘤专业青年委员会主任委员；中国抗癌学会肉瘤专业委员会保肢学组委员；中国医促会骨肿瘤学组委员；北京医学会手外科分会常务委员；北京抗癌学会肉瘤专业委员会委员。主要成就：作为项目负责人承担多项科研项目，如：骨肉瘤干细胞的定向分化研究，项目编号D430；主编著作及译著多部，如：应对骨与软组织肿瘤专家谈. 中国协和医科大学出版社. 2014；以通讯作者或第一作者发表论文多篇，如：140例恶性外周神经鞘瘤临床病理特征与预后分析. 中华肿瘤杂志. 2017；Propeller Flap for Oncologic Reconstruction of Soft Tissue Defects in Trunk and Extremities. Ann Plast Surg. 2016；miR-429 inhibits migration and invasion of breast cancer cells in vitro. Int J Oncol, 2015。专业特长：擅长四肢、脊柱、躯干、骨盆部位的各种骨与软组织良恶性肿瘤和瘤样病变；腹膜后软组织肿瘤、皮肤肿瘤（恶性黑色素瘤和鳞癌等）；骨转移癌；四肢及脊柱病理性骨折等的诊治。

专家回复

>>>家长注意：不要把“骨肉瘤疼痛”误认为“生长痛”！

（采访）孩子生长的过程当中，他可能会出现一个生长性的疼痛，那生长性的疼痛和骨肉瘤的疼痛，两者之间咱们能做一个简单的区分吗？

为什么我们在门诊，见到好多病人来就诊的时候，就算比较晚期了，或者叫中晚期病人。那么相当一部分患儿，就是一开始被认为是生长痛，就是家长以为是长个，老师也以为长个，甚至到一些基层医院，如果基层医院的医生，他对这个病人认识不足，一开始要没出现包块的时候，就误以为孩子是生长痛，是长个的疼痛，这种生长痛，实际跟这种骨肉的疼痛，还有很大区别的。

因为生长痛，也是发生于青少年在长个的阶段，他这个疼痛的部位，都发生于肌肉，或者肌腱的支点的部位。比如说胫骨的前方，胫骨这个部位，这是髌韧带，这是髌骨，这个髌韧带的支点在这个部位，只在胫骨的前端，咱们在膝关节的不停的运动的时候，它这个髌韧带的反复的牵拉这个部位，青少年又愿意运动，这个时候，这些部位，这些地方，肌腱的支点就容易出现疼痛。

有的时候我们就说，他这种疼痛往往运动以后，他会明显的加重，休息下来以后，晚上休息了，可能就不疼了，而且很少出现包块。

当然这个部位，可能有点特殊性，因为从体表的表面，你摸的话，这个地方本来就有一个，咱们摸到一个鼓包似的，但是这地方又受到反复的牵拉以后，也会出现一种我们医学上叫胫骨的结节的骨骺炎，它跟生长痛是有一定的差别的。

但是生长痛多发生在骨端的，相当于骨骺线，这地方有个生长线，就在四个任何的一个骨端，在还没有完全成人以前，还能长个的情况下，这个骺线在不断的增长，这个骨细胞在不断的分化，这个人就长个了，长个就这么来的，在这个过程中，可能这些肌腱，这些部位，就可能出现牵拉，这个时候就出现这种，咱们平常说的生长痛，那这个生长痛。

第一，它不是持续性的，是个偶发性的。

第二，可能经过一段时间休息，他就不疼了，跟骨肉瘤鉴别的时候，他任何时候不会出现包块，他的皮肤，他的肉，都是正常的，这个鉴别应该是比较重要。

上一篇 相关文章 下一篇

相关文章