骨肉瘤

为什么骨肉瘤保肢治疗前要进行化疗？

上一篇 相关文章 下一篇

专家介绍

于胜吉    主任医师

中国医学科学院肿瘤医院 骨科 科室主任 教授专家简介中国医学科学院肿瘤医院骨科主任 主任医师；中华医学会肿瘤学分会骨与软组织肿瘤学会委员；中华医学会北京分会骨肿瘤学组委员；中国抗癌学会肉瘤专业青年委员会主任委员；中国抗癌学会肉瘤专业委员会保肢学组委员；中国医促会骨肿瘤学组委员；北京医学会手外科分会常务委员；北京抗癌学会肉瘤专业委员会委员。主要成就：作为项目负责人承担多项科研项目，如：骨肉瘤干细胞的定向分化研究，项目编号D430；主编著作及译著多部，如：应对骨与软组织肿瘤专家谈. 中国协和医科大学出版社. 2014；以通讯作者或第一作者发表论文多篇，如：140例恶性外周神经鞘瘤临床病理特征与预后分析. 中华肿瘤杂志. 2017；Propeller Flap for Oncologic Reconstruction of Soft Tissue Defects in Trunk and Extremities. Ann Plast Surg. 2016；miR-429 inhibits migration and invasion of breast cancer cells in vitro. Int J Oncol, 2015。专业特长：擅长四肢、脊柱、躯干、骨盆部位的各种骨与软组织良恶性肿瘤和瘤样病变；腹膜后软组织肿瘤、皮肤肿瘤（恶性黑色素瘤和鳞癌等）；骨转移癌；四肢及脊柱病理性骨折等的诊治。

专家回复

>>>为什么骨肉瘤保肢治疗前要进行化疗？

作为骨肉瘤目前最为先进的治疗的方法，就是一个在新辅助化疗下的一个保肢术。就是说在手术治疗以前，那么我们对病人先要进行大剂量的化疗，化疗几个周期以后，就可以进行保肢的这种治疗，通常说不用截肢了，我可以把这个腿给他保住，所以叫保肢技术。

（采访）您刚刚说了在保肢之前要先化疗，为什么一定要先化疗？

因为骨肉瘤病人，一般在就诊的时候，大约60%-70%的这个比例，他体内就发生了一些微转移，就是隐匿性转移，就是在咱们平常影像学资料，可能还发现不了的这种转移，我们叫亚转移病灶。 
  
那么通过这个化疗，就可以把这些亚临床病灶来消灭掉，同时可以使局部的肿瘤缩小，缩小以后，就可以提高他的保肢率，这样手术起来以后，就能达到一个无瘤的原则，同时可以把那些亚临床病灶消灭，这样可以提高局部的保肢率和他的长期的生存率。

（采访）也就是说他在为以后的治疗做准备？

对。

（采访）是所有的骨肉瘤患者，都需要在手术前进行化疗吗？还是说只是一部分呢？

 一旦经过病理确诊了骨肉瘤以后，应该说是几乎是所有的病人，都要先经过化疗以后，进行手术。

（采访）化疗周期是多长？

通常情况下，在目前在咱们国内，一般的术前化疗两到四个周期，手术完了以后，还要化疗最少六个周期以上，可能在国外，他的化疗时间要相对还要更长一些，这样他的前前后后治疗时间，大约得需要一到两年的时间。

作为保肢治疗，目前有各种各样的方法，那么我们经过新辅助化疗以后，肿瘤缩小了，我们对这个肿瘤的这个部位，可以进行完全的切除，切除了以后，进行骨的重建。

还有就是，可以采取一些放射治疗，放射治疗缩小了，肿瘤缩小以后，也可以采取一些保肢的治疗，作为保肢的技术有各种各样，最为常见的就是关节的置换，也是目前最为常用的。

上一篇 相关文章 下一篇

相关文章