肺癌-支修益教授

诊断和治疗肺癌的新方法都有哪些？

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专家介绍

支修益    主任医师

清华大学临床医学院 肺癌中心 中心主任 教授专家简介

清华大学临床医学院肺癌中心主任；中国控制吸烟协会副会长兼肺癌防治专委会主任委员；中国控制吸烟协会副会长；北京控制吸烟协会副会长；北京健康教育协会副会长；北京医学奖励基金会副理事长；北京光大东方医学研究院院长；中国癌症基金会肿瘤防控与科普部部长；中国抗癌协会科普专业委员会主任委员；中国医药教育协会肺癌医学教育委员会主委。主要成就：2017年获“华夏医学科技奖一等奖”，2018年获“中华医学科技奖一等奖”，2019年获 “国家科技进步二等奖”，2020年获“第二届全国创新争先奖”；《中国胸心血管外科临床杂志》《中华普胸外科电子杂志》《中国医学前沿电子杂志》《肿瘤研究与临床杂志》副主编，《中国肺癌杂志》常务编委；近20年来，致力于中国控烟与肺癌防治事业，积极宣传控烟与肺癌防治健康科普知识，得到了政府和社会各界的好评。专业特长：从事肺癌早诊早治、外科手术和多学科综合治疗38年；擅长肺部小结节诊断与鉴别诊断、早期肺癌外科手术及CT引导下射频消融或微波消融、晚期肺癌多学科综合治疗和基因检测指导下的肺癌个体化治疗等。

专家回复

>>>诊断和治疗肺癌的新方法都有哪些？

就诊断而言，这两年的技术还是很新的，除了影像学，代谢学，肿瘤标志物，包括痰细胞学，那现在出现的液体活检，因为有些病人确确实实，前沿淋巴结也好，骨转移也好，他拿不到标本，内科也依托不了外科大夫，那怎么办，他的液体活检技术，已经比较成熟。

如果说我们以前就是因为技术没达到关，都通过血液里边查肿瘤标志物，查相关的基因，能看这个病人是什么类型的肿瘤，那现在已经走进临床，还有就是我们的PET/CT，在更多的医院都引入了PET/CT。

所以在整体分期方面不单单是N分期，包括M分期，所以这种由于新一代的代谢学的技术，我们新一代的液体活检的技术，还有就是我们的二代测序技术，都纳入到我们目前肺癌的诊断体系中来。

伴随着我们肿瘤标志物，分出针对小细胞肺癌的哪些是非小细胞肺癌的肿瘤标志物，也使我们目前诊断更加精准，那当然通过细胞穿刺活检。以前我们认为病理科觉得我们的标本切的少，现在很小的标本，只要有一个细胞，病理科就能逮住。

这种技术也是改变了历史，迎来了目前我们在诊断肺癌领域一个全新的一个时代，那当然就即使胸部CT的筛查项目，这种小结节的分析系统，还有专门有一组7个抗体来判断这个，这个肺内小结节是不是恶性，也给我们更多的启发。

那现在可以说，不管是国外的还是国内的，南方的北方的内科的外科的都在早期诊断方面下功夫，所以我们更多的希望，把更多的钱更多的力量投入到早期肺癌的诊断，因为只有早期肺癌的诊断能够把病人能够诊断出来，能够筛查出来。

我们现在的微创外科技术就能给这些病人带来无穷无尽的福音，但他不会因为癌症而死亡，所以现在如果说就诊断而言，这种基因检测技术是一个标志性的进步。

我们真心希望这些技术，能够给我们病人带来更多的福音，这是诊断方面。而治疗方面就更多了，外科的微创，那就是机器人，内科现在的分子靶向药物，靶向药物就是你对A药耐药以后，还有新药，又有B药，B药耐药有还有C药这种。

这种通过基因检测通过新药研发，把这种抗耐药的药物都研发出来了。在我们一方面发现早期病人同时，还能有更多的武器去消灭那些已经发现肺癌的患者。

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