食管癌-刘正新教授

食管癌的治疗方法有哪些?

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专家介绍

刘正新    主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 科室副主任 教授专家简介

首都医科大学附属北京朝阳医院消化内科行政副主任 主任医师;首都医科大学消化病学和全科医学教授;国际胃肠病学会会员;中华医学会消化病学分会肿瘤学组成员;中国科普宣传委员会委员;九三学社中央医卫委员会委员;国家卫计委百科名医网科普作者;《中国实用内科》《国际消化病学》《中国循证医学》《中国肿瘤临床》《抗癌之窗》等多家杂志编委。主要成就:主持和完成了国家自然科学基金项目、国家教育部留学归国人员科研基金项目、北京大学医学部985课题以及国家中医药管理局中医药科学技术研究专项等科研项目;1995年被评为北京医科大学优秀青年教师;1996年、1999年被评为北京医科大学优秀教师;2009年被评为北京朝阳医院优秀教师;2003年参加抗击SARS的临床一线工作,获突出贡献奖。专业特长:擅长胃、肠、食管和肝、胆、胰等疾病的临床诊断和治疗。尤其擅长胃肠道肿瘤内镜下早期发现、早期诊断和早期治疗。

专家回复

>>>食管癌的治疗方法有哪些?

这个肿瘤,食管癌的治疗,到目前还是以手术治疗为主,如果它没有远隔脏器的转移,或者它没有一个严重的脏器的转移的情况下,你比方说它只是侵犯心包、纵隔了,淋巴结这些改变了,这些在手术的都能切的情况下,我们最好还是手术治疗,主要是指中段食管癌和下段食管癌,这是完全可以做手术。

如果是上段食管癌的话,手术就非常困难了,因为它紧挨着咽喉部,这个主要是选择放疗。

食管癌比方说鳞癌,它化疗效果是不好的,这个时候,如果你手术没有切全,也可以选择放疗,也可以在手术之前先放疗,然后再手术,这样你先放疗之后,把这个食管癌这个肿瘤让它变小了,变小了之后,手术就更容易切除,也可以。

如果我手术没完全切干净,术后再放疗也可以,对于食管腺癌也可以选择化疗,就是腺癌的化疗效果可能会好一些,或者低分化的癌,化疗效果会好一些。

除了我们讲的传统,最传统的手术,放疗,化疗以外,那还有就是对于食管癌的病人要进行综合治疗,也就是说营养支持的治疗,或者一些中医中药的扶正治疗,这些都是可以去采纳,去应用的。

(采访)食管癌的术前需要放疗吗?

术前需不需要放疗,这要根据病人的病情,你比方说病人,他这个食管癌长在食管中段或者下段,他是局部有粘连,你做手术,它长得又比较大,你手术就比较困难,就难以把它全部的切掉,这个时候我们可以先进行术前的放疗,让那个肿瘤缩小了,粘连减轻了,我们更容易切了,然后再手术,这要根据病人的具体情况来定。

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