胃癌

哪些检查可以查出早期胃癌？

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专家介绍

刘正新    主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 科室副主任 教授专家简介

首都医科大学附属北京朝阳医院消化内科行政副主任 主任医师；首都医科大学消化病学和全科医学教授；国际胃肠病学会会员；中华医学会消化病学分会肿瘤学组成员；中国科普宣传委员会委员；九三学社中央医卫委员会委员；国家卫计委百科名医网科普作者；《中国实用内科》《国际消化病学》《中国循证医学》《中国肿瘤临床》《抗癌之窗》等多家杂志编委。主要成就：主持和完成了国家自然科学基金项目、国家教育部留学归国人员科研基金项目、北京大学医学部985课题以及国家中医药管理局中医药科学技术研究专项等科研项目；1995年被评为北京医科大学优秀青年教师；1996年、1999年被评为北京医科大学优秀教师；2009年被评为北京朝阳医院优秀教师；2003年参加抗击SARS的临床一线工作，获突出贡献奖。专业特长：擅长胃、肠、食管和肝、胆、胰等疾病的临床诊断和治疗。尤其擅长胃肠道肿瘤内镜下早期发现、早期诊断和早期治疗。

专家回复

>>>哪些检查可以查出早期胃癌？

我们现在是科技发展了，老百姓就很多的福利，最最明显的，就是我们现在能诊断出早期胃癌，就是胃镜的检查，可以说我们现在对于早期胃癌的检查，胃镜是一个首选的，胃镜检查有什么好处呢？

就是它能够时时发现早期的，没有症状的这部分病人的胃癌，甚至有一些病人可能是在体检的时候发现的，那么对于有一些，比方说我们胃癌在镜下，白光下看的不是很清楚的时候，我们还可以利用其它的。

比方说我们可以用色素内镜，也就是我们在镜下，把黏膜喷上靛胭脂，蓝色的和桔红色的非常漂亮的一个对比，我们就能很容易看出来哪个地方有可能有癌变，如果我们还判断不清楚的情况下，我们还可以做放大，还可以做窄带成像，也就是NBI的技术，还可以做超声，也就是说我们有很多新的方法，能把早期胃癌给它找出来。

如果要是说在地方上，或者一些不发达地区，没有这么多的先进的技术的情况下，那可以选择做什么？比方说消化道造影，也就是说喝点硫酸钡，大家都知道那个白汤，在X光机下照一下，看看胃里面有没有肿瘤的发生。

如果要是这个也做不了，也可以做一个肿瘤的标记物，也就是抽静脉血，查查有癌胚抗原是不是增高了，CA199，CA724，CA125，有没有变化，这些都可以做。

还有一些像一些原来有萎缩性胃炎的病人，也可以做做什么呢？胃蛋白酶原的测定，胃蛋白酶原如果低了，这个时候也要重视，看看是不是有胃癌发生的这种可能性。

除了这些以外，那么最最基本的，最简单的一个办法，查个大便潜血，如果是大便潜血阳性，那这些病人就要引起重视，所以你在最基本的农村，乡村，都可以做这大便潜血的检查。

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