胃癌

为什么胃癌患者不能忽视术后的复查?

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专家介绍

刘正新    主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 科室副主任 教授专家简介

首都医科大学附属北京朝阳医院消化内科行政副主任 主任医师;首都医科大学消化病学和全科医学教授;国际胃肠病学会会员;中华医学会消化病学分会肿瘤学组成员;中国科普宣传委员会委员;九三学社中央医卫委员会委员;国家卫计委百科名医网科普作者;《中国实用内科》《国际消化病学》《中国循证医学》《中国肿瘤临床》《抗癌之窗》等多家杂志编委。主要成就:主持和完成了国家自然科学基金项目、国家教育部留学归国人员科研基金项目、北京大学医学部985课题以及国家中医药管理局中医药科学技术研究专项等科研项目;1995年被评为北京医科大学优秀青年教师;1996年、1999年被评为北京医科大学优秀教师;2009年被评为北京朝阳医院优秀教师;2003年参加抗击SARS的临床一线工作,获突出贡献奖。专业特长:擅长胃、肠、食管和肝、胆、胰等疾病的临床诊断和治疗。尤其擅长胃肠道肿瘤内镜下早期发现、早期诊断和早期治疗。

专家回复

>>>为什么胃癌患者不能忽视术后的复查?

一般比方说,我们镜下切除肿瘤的病人,如果我在切的时候,有十分的把握,没有可能出血,没有可能穿孔的这样的情况下,我可以过一周再检查。

如果要是说我做完了之后,考虑他有可能会出血,或者我切除的时候,血管凝得不是太充分,这种情况下,我可能第二天就要再复查一下,我就看看我昨天切的那个地方,有没有新鲜的再出血,有没有一些局部的一些残留的情况,那可能你在很短的时间内就要去做一个复查。

如果没有这些问题,没有短期的并发症,我说的这个是一个短期的复查,包括第二天的复查和一周的复查,如果短期没有并发症,你切除这个创面,也就是我们切除会出现一个溃疡,切除这个创面完全长好了以后,我可以让他三个月以后来复查。

三个月复查没有问题,再来一个三个月,然后三个月还是没有问题,就再半年复查,也就是说我在这一年里头可能要复查五次,所以有的病人会觉得,怎么那么麻烦,这几次的复查都是必要的,都各有各的目的性。

比方说我当时切的就心里没有底,你当然复查就要频一些,你怕它没切全,或者你做了之后,你切完了标本下来了,送给病理科,病理科一看以后,说你可能某一些部分没有切全,或者是可疑,或者不能判定,在这些情况下,你就一定要密切随访,一定要多复查几次。

如果病理科一看,你这个标本切得非常漂亮,不管是周缘也好,还是下面也好,都完全切除了,切得很干净,那你就很放心了,就可以松一点,时间长一点,但是它都是有一定的规范性的,一般情况下,即便是说你切得很好,那一般我们三个月也要再复查胃镜。

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