内镜下切除手术治疗胃癌可能会出现哪些合并症？

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内镜手术是不是光有好处，就没坏处，它就那么完美吗？不是。我们做内镜手术的时候，也会出现合并症，最常见的合并症有三个。

第一个就是出现出血，就是说你在做手术，跟外科手术是一样的，你在做的过程中，比方说你遇到大血管了，你处理不好，它就会大出血，你镜下就看血一片，那这个时候，可能我们会有一些镜下的处理方法，当然了，高手是不让它出血（的），在出血之前，就给它处理好。

第二个问题就是穿孔，比方说我切这个，我是要把这一层，我一共这么五层，我就把这一层片下来，我稍微不小心的话穿了，我把下面这层也给穿了，就出现一个胃穿孔，我们现在穿孔也不怕，穿孔我们现在可以有缝合器，直接就用夹子夹住缝合就行了。

还有一个问题，就是狭窄，瘢痕狭窄，比方说我在贲门口切，或者在幽门口，当然你在胃大弯，胃小弯这儿，可能影响都不大，如果在贲门口切了，或者在幽门口切了，它超过一半，半周的范围的肿瘤的话，你切完之后，它再长好了之后，它就长成瘢痕了。

这个瘢痕的弹性，就比你原来那组织就差多了，这时候可能就会觉得进食不顺畅，就吃东西会觉得噎得慌，这个我们有没有办法呢？

这个我们也有办法，如果它发生狭窄了，我们可以给它扩张，或者用气囊扩张，或者用探头扩张，扩张完了之后，我们也可以给它放支架，所以虽然是有这么多的合并症，但是我们都有相应的处理办法。

假如说我们发生了这种合并症，我们处理也处理不了，比方说这个大出血，找不着出血点，病人的血压噌噌的往下降，那这个时候就需要内科跟外科配合，外科就要上台，可能就要把这部分胃切除。

所以我们尽量不要发生，到处理不了的那种程度，一定要在你做这个治疗之前，把所有有可能的风险，这个预案都做好，出现了那个情况，那就按照哪个情况去处理，这样的话，你就不会在手术台上，就不会出现慌乱，你这个手术就能做得成功。

所以最后还是这么说，从医疗的角度来讲，诊断就是基础，你诊断的越精准，你的治疗才越有针对性，如果你诊断得不清楚，可能是这个，可能是那个，反正我这个药也能治左，也能治右，我就都给你用上，这个我们就说大炮打蚊子，这个不高明。

我们一定要看见这一点，就是这儿有问题，我就冲着它去，我就把这一点解决，其它的器官都不受影响，功能都不受影响，这才是高明，所以精准的诊断还是基础。

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