肿瘤免疫治疗

什么情况下大肠癌患者可以考虑使用肿瘤免疫治疗？

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专家介绍

王珩    主任医师

美国南加利福尼亚州Methodist 医院 内科 原科室主任 教授专家简介

美国南加利福尼亚州Methodist 医院前内科主任；美国希望之光医疗首席医务长；美国肿瘤、血液和内科资格认证专家；世界华人医师协会华医智汇特聘专家；美国临床肿瘤学会会员；美国血液学会会员；美国医学会会员。主要成就：2010-2017年被美国《帕萨迪娜杂志》评选为顶尖肿瘤和血液医生；2015-2018年被美国《洛杉矶杂志》评选为顶尖肿瘤和血液医生；2012-2015年被美国消费者研究学会评选为顶尖肿瘤和血液医生；2014年获得美国生命攸关患者选择奖；在国际和国内SCI和学术会议发表论文和报告十余篇。专业擅长：肿瘤的化疗、生物治疗、分子靶向治疗、免疫治疗和激素治疗。

专家回复

>>>什么情况下大肠癌患者可以考虑使用肿瘤免疫治疗？

大肠癌的话，我想可能在中国的话发病率也算是比较高的一个，当然在美国来说，发病率也是很高的一个。

大肠癌，大多数的情况下，其实如果发现早期的话，经过手术，经过有些患者可能需要辅助的化疗，其实都是可以达到治愈的，但是对于有一些患者的大肠癌是有可能在刚开始发现的时候，就已经是晚期的，已经是转移的。

或者来说，经过早期的治疗之后，到经过一段时间，它肿瘤又有复发，又有转移，对于这些患者的话，通常的话首选的是用这个化疗，但是这个化疗，在目前为止（截止2017年），还是没有办法达到治愈的这个效果，原因的话是说，这些肿瘤细胞，可能刚开始对这个化疗有效，但经过一段时间之后，这些癌细胞的话会发生一些改变，就对这个化疗的话，就不再敏感，对这些患者的话，我们可以考虑用这个免疫治疗。

但是目前在大肠肿瘤，有两个已经被（美国食品药品监督管理局）批准的免疫治疗的药物，一个是纳武单抗，一个是派姆单抗。这两个药物都被证实，在某些的转移性大肠肿瘤是有效的，哪些大肠肿瘤有效的话，我们需要通过检测，看这个大肠肿瘤是不是有叫做微卫星不稳定性高，或者是错配修复缺陷的，这种情况的话，这两个免疫治疗药物是有效的。

原因是说，在有微卫星不稳定性高或者是错配修复缺陷的这个肿瘤，那么它的肿瘤这个抗原，是要更多，那么这样来说，它对这个免疫治疗的效果要更好的。

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