子宫肌瘤的介入治疗

哪些子宫肌瘤患者不适合做介入治疗？

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专家介绍

金龙     主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 放射介入科 科室主任 博士研究生导师专家简介

首都医科大学附属北京友谊医院放射介入科主任 主任医师 博士研究生导师；北京精准放射医学学会理事长；中华医学会放射学分会介入学组委员；中华医学会放射学分会血管介入组常务委员；中国医师协会介入医师分会超声介入专业委员会副主任委员；中国抗癌协会肿瘤介入学专业委员会常务委员；北京肿瘤学会介入专业委员会主任委员。主要成就：《放射学》《中华放射学杂志》《中华介入放射学电子杂志》《介入放射学杂志》《中国介入影像与治疗学》《当代介入医学电子杂志》《Journal of Medical Imaging》《Journal of Engineering Research》《Journal of Interventional Medicine》等杂志主编、编委，《European Radiology》《中国医学科学院学报》等杂志审稿专家。专业特长：擅长良、恶性肿瘤及血管病的微创介入治疗。

专家回复

（采访）哪些子宫肌瘤的患者，是不适合做介入治疗的？

子宫肌瘤的介入治疗，这种微创治疗实际上和其他微创治疗一样，它的禁忌证非常少。很多外科手术如果做大手术，对病人的身体会有很多的要求。

做微创的手术，不需要用刀片切开病人的皮肤，就像抽血一样，只要穿刺一下就可以。只需要在局部打2mL的麻药就可以来做治疗，所以对病人的身体状态，是没有特别的要求。

比如说病人有糖尿病也没有问题，病人比较虚弱也没有问题。但是也有一些禁忌证，比如说做子宫肌瘤栓塞的时候，需要用少量的造影剂，那么对造影剂过敏严重过敏病人，可能做肌瘤栓塞的时候会有一些问题。但是现在也有二氧化碳的造影剂可以用，所以如果对传统的造影剂过敏的病人，也可以通过二氧化碳造影来做子宫肌瘤的栓塞。

如果有严重的盆腔感染，还是建议病人把盆腔感染，略微控制以后再来做子宫肌瘤的栓塞。

（采访）做栓塞为什么要打造影剂？

这就涉及到介入治疗引导方式的问题，因为平时身体里面的血管，在体表是看不到的，只能看到皮肤表面，那怎么才能看到子宫肌瘤的供血动脉？

准确的把我们要打的药物打到子宫肌瘤里面，通过一些显影的方式来引导我们做这样的手术。

显影的方式，一个是需要X射线来引导，有的时候还需要超声来引导。光X射线和超声还不行，因为平时照片子的时候也是看不到血管，我们需要在血管里面打一点造影剂让血管显影，这是我们引导的方式。



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