乳腺癌保乳与全切手术在后续治疗上有什么不同？

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（采访）这个在乳腺癌的手术过程中，我们说保乳她要进行化疗放疗，全切的话，就是要切去她整个乳房，这样的手术，会不会伴有一些其它的副作用？

从保乳、不保乳的角度来说，保乳的病人她必须要放疗，才能达到和全切一样的效果，如果你光做保乳，不放疗，肯定不行的，所以说保乳的代价是要放疗。

而化疗跟你做不做保乳没有关系，是另外一组指征，我们会根据肿瘤的大小，淋巴结是不是有转移，免疫组化的情况，包括受体状况等等一些好多的因素决定的，需要不需要化疗，化疗不化疗有没有区别，但是这里跟保乳没有关系。

所以说从全身治疗上来说，我们在保乳不保乳上，我们的最大的区别，全身治疗没有区别，就像是局部治疗，要不要放疗，就在这个上。
（采访）这个放疗的过程中会不会有一些比较严重的副作用？

放疗的副作用很小了，以前会有，比如说左侧的，可能会对心脏有些影响，可能会使得肺的纤维化，随着放疗技术的提高，都是适形的，就是我们都只照乳房的肿块那一部分最主要的，其它的部位的吃到的射线很小，所以现在放疗副作用很小。

（采访）进行乳房全切手术的这样的女性，她就失去了所有的乳腺，她会不会也有其它的副作用？

首先是不好看了，这是一个，其它的副作用，应该是跟保乳也差不多的，应该没什么大的区别，这里你想，手术后有没有一些并发症的问题，有没有一些长期合并症的问题。

比如说上肢的水肿，活动不方便，因为乳房去掉以后，有的人会两边的平衡不一样了，导致脊柱的侧弯等等这些，都是非常少见，但是也有会发生的，但这个问题可能跟保乳不保乳关系不是很大，除了我刚才说的要不要放疗的问题，其它的没有什么大的区别。

（采访）像乳腺的切除，会不会对女性的激素分泌有一定的影响？

不影响，这个跟它没有关系。

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