肺癌-于忠和教授

哪些原因可引发肺癌？

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专家介绍

于忠和    主任医师

北京军区总医院 肿瘤科 科室主任 教授专家简介

北京军区总医院肿瘤内科诊治中心主任 主任医师；中华医学会老年呼吸病学专业委员会委员；中华医学会预防医学会循证预防医学专业委员会委员；中国病理生理缺氧和呼吸专业委员会副主任委员；中国肿瘤微创治疗技术创新战略联盟委员。主要成就：2004年度享受军队优秀专业技术人才三类岗位津贴；1998、2001年、2004年先后获得3项国家自然科学基金面上项目（均为第一主研人）；2003年获得北京军区医药卫生科研资助项目1项（第一主研人）；先后获得8项军队科技进步奖，其中二等奖四项（其中两项为第一主研人）；发表论文70余篇；先后被北京军区授予“优秀中青年科技干部”和“九五期间科技先进个人”称号；2003年被北京军区联勤部评为“优秀党员”；中国人民解放军总参谋授予“全军优秀博士”称号；2004年被北京军区联勤部授予“弘扬艰苦奋斗，践行三个代表先进个人”，北京军区授予“学习成才、岗位建功先进个人”称号；荣立三等功三次，二等功一次。专业特长：擅长肺癌、肺炎、支气管肺炎、肺心病、支气管哮喘、胸膜肺间质病等疾病的治疗。

专家回复

第一个，我们讲的就是吸烟，烟里边大概有四千多种化学物质，其中致癌的大概有四十多种。

我们国家也是致力于控烟，一手烟就是吸烟者本人，二手烟就是在你周围的人，现在还有一个三手烟，三手烟也就是说在密闭的环境下，抽完烟，有一些细微的颗粒，会沉淀在他所坐过的椅子上，桌子上，或者我们在房间里的一些陈设上面。所以烟草致癌，烟草对肺癌的致病是肯定的，无论是基础研究，还是临床研究。

可以用抽烟年数乘以每日抽的支数，这样得出来就是一个吸烟指数，吸烟指数如果大于四百的话，就是肺癌高危人群。

世界卫生组织定的世界无烟日是每年的5月31号，我们都要有一些口号，去年的主题是提高烟草税，因为我们国家吸烟的群体相当庞大，三亿烟民，所以我们每年的用于肺癌的治疗的费用是非常高的，所以我们倡导远离烟草，珍爱生命，这是第一个原因。

第二个因素就是职业暴露因素，职业暴露就是说你是从事什么工作的，比如说一些粉尘比较大的，都是算高危的行业，还有些我们在煤矿上的工人，这是第二个原因，就是职业暴露。

第三个就跟我们的电离辐射有关系，所以电离辐射也算我们第三个致病原因。

第四个原因，我们要特别警惕，就是跟肺部的某些疾病相关，我们知道中国是仅次于印度的结核大国，我们很多病人得了结核病，结核病的治疗是需要短程的化疗，大概要半年，我们原来是一年到一年半，所以我们得过结核以后，肺里边会遗留一些病灶，这些病灶，比如说结核球，结核瘤，在若干年之后是可以发生癌变的。

还有得了肺炎以后，就像我们皮肤结了个疤一样，我们从医学的角度来讲，它是炎性假瘤，在炎性假瘤的基础上也可以癌变。

所以我们还有一些慢阻肺的病人，就是慢性阻塞性肺疾病，长年咳嗽、咳痰，这些病人肺里边会形成一些陈旧性的病灶，在这个基础上是可以癌变的。所以我们这些病人，如果要是得了肺癌的话，早期症状是比较容易被忽视的，这是第四个原因。

第五个原因就跟某些营养物质的缺乏有关，包括微量元素，像硒等等的，还有一些维生素的缺乏等等，这是一个原因。

最后一个原因，就是跟我们的遗传是相关的，我们可遇到一些癌症的家族，比如说我遇到的癌症家族，爸爸是肺癌，妈妈是结肠癌，两个姐姐，一个是肺癌，一个是结肠癌，他是家里唯一的男孩，也是得的肺癌。所以我们这个癌症家族是需要定期监测的，肺癌的发病原因是多个因素造成的，所以我们还是要在各个环节方面注意。

还有原因就是包括我们的大气的污染，室内环境的污染，这也是非常值得我们关注和警惕的。比如说我们家里买的家具，不是环保的漆料，我们也遇到过一些病人，房子都装修好了，结果住进去不到半年，或者是住到了一年多，两年多，发现肺部长肿瘤了，我们也要注意这个环保的漆料，包括环境的保护。




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