宫颈癌-曹泽毅教授

子宫颈为什么好发癌症？

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专家介绍

曹泽毅    主任医师

中国医科大学航空总医院 名誉院长 妇科 名誉主任 教授专家简介

曾任卫生部副部长；曾任中华医学会常务副会长；曾任中华医学会妇产科分会、妇科肿瘤学分会 主任委员；曾任华西医科大学校长；中国医科大学航空总医院名誉院长；北京大学第一附属医院妇产科名誉主任；香港大学、香港中文大学名誉教授；国际妇科肿瘤学会会员；瑞士妇产科学会名誉会员；美国哈佛大学医学院客座教授；美国M.D.Anderson肿瘤医院客座教授；《中华妇产科杂志》名誉总编辑；《国际妇科肿瘤杂志》资深编辑。 主要成就：从医50余年，共培养了32名博士、硕士及2名博士后；主要科研领域是妇产科学、妇科肿瘤学；自1961年开始进行子宫颈癌的研究和临床诊断治疗，特别是广泛手术和淋巴转移的治疗方法；1982年首次报道女性生殖系统生理和肿瘤病理雌、孕激素受体结果；1996年首次报道通过以腹膜后间隙作为给药的途径进行淋巴结癌转移化疗；1999年主编的《中华妇产科学》获2001年全国优秀图书二等奖，《妇科肿瘤学》获2000年北京市科技进步二等奖；主编包括高等教材、妇产科参考书等专著10余部专著。 专业特长：擅长妇科疑难病和妇科肿瘤，特别是宫颈癌的早期诊断、手术治疗与预防，对晚期、复发性宫颈癌的手术治疗有丰富的经验;各种妇科肿瘤手术和经阴道手术。

专家回复

子宫颈在这里，它上面连的是子宫体，子宫体跟子宫颈是相连的，但是两个又是不同的，子宫体有很强的肌肉组织，这是将来怀孕了以后孩子生长的部位。

子宫颈主要是一个很重要的管道，这个管道正常的时候它是很小的，但是在怀孕的时候慢慢就变得宽大，最后能够容许一个小孩从这里经过，但是它又能够恢复，所以子宫颈是我们人的器官里能够变化最大的，它可以变化、放松让一个胎儿出来，生完了之后它又可以恢复到很小，只能通过一个很小的这么一个孔，子宫颈是非常重要的一个器官。

实际上子宫颈是一个跟外界相通的器官，因为它是连着成年妇女的阴道，特别是结过婚的妇女，这个阴道跟外界是相通的，一方面有月经出来，另外还有性生活，因此它就有可能受外界的一些因素的影响，比如说细菌、病毒或者其他的感染，或者是损伤，但是到了子宫颈最上面这个内口的地方，子宫腔里头绝对是保证是无菌的，细菌是不能够进到子宫腔的，子宫腔绝对是干净的，因为它要保持一个非常健康无菌的环境才可以怀孕，所以说在子宫颈这个地方它有些很特殊的功能，它有些腺体可以分泌很多很黏稠的黏液，实际上平常这些黏液就把子宫颈管这个地方堵住了，一切的脏东西细菌都通不过去，不能到子宫腔去，所以只能够在子宫颈的以外部分停留。

而今天我们要谈的这个子宫颈癌是发生在这个部位，大家可以想到它很显然就会受阴道这些因素的影响，有些外来的感染、细菌、病毒都可以到子宫颈上去，这就是它的特点。

另外还有一个很重要的特点，子宫颈上皮也是非常特殊的，子宫颈管的上皮内膜是柱状上皮，而柱状上皮是单层的，只有一层，所以它是比较娇嫩的，而子宫颈的外口是鳞状上皮，就像我们的皮肤一样是多层的，一般有六层、八层比较厚，这些保护性就比较好一些，而柱状上皮和鳞状上皮在这个子宫颈外口交界，里头就是单层的柱状上皮，外面就是多层的鳞状上皮，而且它们这个交界很清楚，突然就交界了，不是慢慢过度的，就是一下子就交界了，这是一个特点。

第二个特点，它这个上皮不是一成不变的，这个交界的地方受女性内分泌的影响经常在活动，如果这个女性的雌激素水平比较高，那么它这个柱状上皮就往外面长，就把交界的这个地方推到子宫颈外面来了，跑到阴道那儿来了，暴露在阴道里头来了。

如果这个雌激素水平比较低，它就往后退，这个交界就退到子宫颈管里头去了，子宫颈就看不见了，这个也是个很重要的问题，因为这个柱状上皮和鳞状上皮交界的地方受激素水平的影响经常是活动的，所以说这个地方也就是它最薄弱的地方，如果有细菌、病毒，感染，在这个交界的地方很容易受感染，或者我们说宫颈癌发生的这个交界的地方是个薄弱点，是个危险点。

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