卵巢癌-曹泽毅教授

如何治疗卵巢癌？

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专家介绍

曹泽毅    主任医师

中国医科大学航空总医院 名誉院长 妇科 名誉主任 教授专家简介

曾任卫生部副部长；曾任中华医学会常务副会长；曾任中华医学会妇产科分会、妇科肿瘤学分会 主任委员；曾任华西医科大学校长；中国医科大学航空总医院名誉院长；北京大学第一附属医院妇产科名誉主任；香港大学、香港中文大学名誉教授；国际妇科肿瘤学会会员；瑞士妇产科学会名誉会员；美国哈佛大学医学院客座教授；美国M.D.Anderson肿瘤医院客座教授；《中华妇产科杂志》名誉总编辑；《国际妇科肿瘤杂志》资深编辑。 主要成就：从医50余年，共培养了32名博士、硕士及2名博士后；主要科研领域是妇产科学、妇科肿瘤学；自1961年开始进行子宫颈癌的研究和临床诊断治疗，特别是广泛手术和淋巴转移的治疗方法；1982年首次报道女性生殖系统生理和肿瘤病理雌、孕激素受体结果；1996年首次报道通过以腹膜后间隙作为给药的途径进行淋巴结癌转移化疗；1999年主编的《中华妇产科学》获2001年全国优秀图书二等奖，《妇科肿瘤学》获2000年北京市科技进步二等奖；主编包括高等教材、妇产科参考书等专著10余部专著。 专业特长：擅长妇科疑难病和妇科肿瘤，特别是宫颈癌的早期诊断、手术治疗与预防，对晚期、复发性宫颈癌的手术治疗有丰富的经验;各种妇科肿瘤手术和经阴道手术。

专家回复

如果卵巢恶性肿瘤通过早期检查或者是血液指标，或者检查已经发现卵巢肿瘤了，卵巢肿瘤的治疗方法，首先考虑手术治疗，不管这个卵巢恶性肿瘤是早期，或者来的时候已经是中期了，或者是比较晚期了，首先都是手术，这是第一个。而且手术尽量把卵巢的这些癌组织全部拿走，困难的就是因为它很容易扩散到全腹腔，甚至于到膈肌，到肝脏表面，到腹膜，到处都是。卵巢癌的手术，我们就不叫根治术，也不叫广泛手术，卵巢癌的手术叫细胞减灭术，就是把我们能看见的，我们能摸着的卵巢癌的这些组织全部清除掉，这个手术应该是很困难的。因为它不一定在盆腔，它可以在所有的肠子上，可以在肝脏的表面，可以在脾脏的表面，可以在腹膜后面的淋巴，可以在膈肌的下面，都要把它清除。

根据这个规定，国际的统一标准，我们这个手术分成这几个，满意手术或者是不满意，或者是很不满意，现在把这个满意的手术归到哪里？必须把所有看得见、看不见，摸不着的全部拿走，要完全去掉了所有的转移的卵巢癌性组织，这才叫满意，这很困难。第二个要清扫淋巴，卵巢癌的淋巴转移也是很多的，而且可以转移很远，说这个淋巴要把它清除到腹主动脉，甚至于清除到肾脏这个范围，才能够算是满意，这个手术很大、很困难，一般的医院不容易做到，就是这样的手术做下来，只是第一。

刚才说我们还要考虑很多的癌细胞看不见、摸不着，散落下来，所以说必须要做化疗，卵巢癌治疗就是彻底的手术，再加上手术后的化疗。化疗一般最少做6个疗程，就是半年或者更长，8个疗程、10个疗程，就这样下来，一个卵巢癌的治疗，彻底的手术加上6-8个疗程的化疗，总体来讲卵巢癌的生存率是40%，所以它效果不好。我们很多对卵巢癌的病人一定要想办法早期诊断，在有的病人，我们要高度怀疑的时候，我们现在宁可对这类病人早期腹腔镜探查，确定它是恶性肿瘤，赶快做手术。不是，再改做其他的，这就是卵巢癌的治疗。

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