胰腺癌-袁耀宗教授

胰腺癌是怎么回事?

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专家介绍

袁耀宗    主任医师

上海交通大学医学院附属瑞金医院 消化内科 科室主任 教授专家简介

上海交通大学医学院附属瑞金医院消化科主任医师 教授 博士生导师;《中华消化杂志》总编辑;中华医学会消化病学分会常委。  主要成就: 近年来主要从事胰腺疾病、胃肠功能性和动力障碍性疾病的基础和临床研究工作。曾负责完成国家自然科学基金课题两项,负责完成国家“九五”攻关子课题一项。作为主要成员参与完成国家“七五”、“八五”、“九五”等多项攻关课题及国家自然科学基金课题。作为第二课题完成者获2000年上海市科技进步三等奖一项。在国内外杂志上发表有关胰腺疾病、胃肠功能性和动力障碍性疾病研究论文150余篇,主编《胰腺病学新进展与新技术》《消化系功能性和动力障碍性疾病》等专著4本,主译专著1本。 专业特长: 擅长胃食管反流病、酸相关性疾病、胃肠疾病、胰腺疾病的诊治。

专家回复

>>>胰腺癌是怎么回事?

今天我们来一起讨论,目前常见的一个消化道恶性肿瘤,胰腺癌的方方面面。

胰腺实际上是位于我们后腹膜的一个脏器,看这张图我们就会发现,胰腺在胃的后面,和我们的肠子胆道有密切的相关,胰腺它有很多功能,主要包括内分泌功能和外分泌功能。

内分泌功能,它分泌胰岛素,使我们的血糖能够维持在一个正常的水平。

外分泌功能,是胰腺的一个重要的功能,我们吃了很多的食物,尤其是蛋白质,脂肪食物吃下去以后,要靠胰腺分泌很多外分泌酶,来帮助我们这些脂肪、蛋白质的食物消化,最后在我们小肠当中吸收。

胰腺癌到目前大家一直认为,它是一个恶性程度很高的恶性肿瘤,由于它早期的临床表现没有特征性,所谓没有特征性,不是说我们有的疾病,比如说消化性溃疡有反酸、疼痛,进食后缓解,那么这种症状相对我们容易诊断消化性溃疡。

但是对胰腺癌早期来说,它的症状可能是上腹部的疼痛,或者是消化不良,或者是有一些其它的上腹部不舒服,但是我们不能够凭这些症状诊断胰腺癌。

因此我们对发现一些症状的病人,都要保持警惕,尤其是年龄大的患者,我们要考虑他的方方面面,给他做一些适当的检查,这样有助于胰腺癌的早期诊断。

但是由于胰腺它位于后腹膜,它的症状不典型,再加上我们现在的一些检查手段,还难以诊断早期的(胰腺癌),所以有的时候病人来就诊,或者检查的时候,难以发现一些早期的,因此对晚期的胰腺癌患者,即使我们医生努力了,病人以及病人家属努力了,他的预后还是很差的。

根据现在国内国外做的长期的大量研究,一旦诊断胰腺癌,假如是晚期的,那么他的生存时间就很短,绝大多数病人生存期也就是半年,如果我们对那些患者能够做到早期诊断,早期手术治疗,那么他的两年生存率,甚至五年生存率,还是可以有适当的提高。

胰腺癌的发病率,最近几年在全世界都发现在逐年上升,以我们国内为例,最近几年的调查,各个地区虽有差别,但是大概它在人群的发病率,每十万人当中,大概有五个到八个,而在二三十年前,胰腺癌在我们中国的发病率,大概是万分之三到五,现在大概是万分之五到八,因此对这个疾病应该引起我们的高度重视。

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