备孕

叶酸有什么作用？备孕什么时候开始服用？

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专家介绍

王欣    主任医师

首都医科大学附属北京妇产医院 围产医学部 科室副主任 硕士生导师专家简介

首都医科大学附属北京妇产医院围产医学部副主任 主任医师 硕士生导师；中华医学会围产医学分会胎儿医学学组委员；中华医学会围产医学北京分会委员；《中国计划生育学杂志》编委；《生殖医学杂志》编委；《中国全科医生杂志》审稿专家 。主要成就：发表SCI论文及核心期刊文章数篇，致力围产医学高危妊娠管理和胎儿医学的临床研究；曾获全国妇幼健康科学技术二等奖省部级项目2项，局级项目5项支持。专业特长：擅长胎儿医学：双胎输血综合征、胎儿体腔积液、胎儿贫血性疾病的诊断与治疗，以及高危妊娠：前置胎盘、重度子痫前期、复杂双胎等产科疾病的诊治。

专家回复

（采访）备孕什么时候要开始服用叶酸？
叶酸是这样，以前神经管畸形的发生率还是很高的，不管是国内还是国外，比如无脑儿，开放性脊柱裂都特别的常见，比如我刚毕业的时候，有一个孕妇都怀孕32周了，是个无脑儿，后来家里人还非常犹豫，说是胎儿是不是太小了，脑子没长出来？其实不是的，最开始脑组织就没有发育，这个在国外也同样存在着类似的情况，后来从上个世纪初（20世纪）国外开始做了大规模大数据的研究，发现通过补充叶酸能够有效降低神经管畸形的发生率，比如无脑儿，还有脊柱裂的发生率一下就少了好多好多。

随后我们也发现叶酸还跟妊娠期血压都有关系，甚至也有人认为跟先天性心脏病的发生也是相关的，所以现在对叶酸越来越重视。像美国强化叶酸的补充，在面粉和一些食品里面都加入了叶酸，我们也是随着科学的发展和对母婴健康的重视，也强调了补充叶酸，因此我们也是提前3个月开始补充叶酸。

叶酸的来源主要有几个方面，一个绿叶蔬菜，实际上绿叶蔬菜中叶酸含量不是特别大，真正含量大一个是动物内脏，还有一个就是肉类，但是内脏又不主张多吃，因为胆固醇又特别高，我们强化补充叶酸每天400微克。

（采访）叶酸女性需要服用，男性也一样要服用吗？

这些年来的研究也发现，同样男性也应该补充叶酸，对调整一些内分泌激素还是非常相关的，有用的，男性服用了叶酸以后也会提高精子的质量，也减少自然流产和胎停育的发生。

（采访）受孕成功之后，还要不要继续服用叶酸？

因为胚胎的生长发育是一个持续的过程，所以一方面在怀孕前就要补充叶酸，把自己体内的叶酸水平提高，胚胎神经系统是持续发育的，因此在孕12周以前，怀孕3个月以内都应该继续补充叶酸。

现在的理论，不光是补充这3个月，在后期不仅补充叶酸，还要补充其他的微量元素。

（采访）在后期除了叶酸，还有哪些微量元素需要补充？

比如现在吃的一些复合维生素，维生素A，维生素B，还有维生素C，还有一些比如锰，微量的铜，铁等等都是要补充的，还有最著名的钙元素。



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