老年肺癌的中西医结合治疗及姑息治疗
姑息治疗就是放弃治疗吗?
专家介绍
李萍萍 主任医师
北京大学肿瘤医院 中西医结合科 博士生导师专家简介
北京大学肿瘤医院中西医结合科主任医师 博士生导师;中国抗癌协会康复会副主任委员;中国临床肿瘤学会(CSCO)执委会委员;北京癌症康复会会长;世界中医药学会联合会肿瘤康复专业委员会副主任委员;北京市疼痛治疗质量控制和改进中心癌痛组组长;北京市中医管理局中西医结合肿瘤重点学科带头人。主要成就:主持多项国家和省部级课题;在SCI发表研究论文40余篇;培养了20多名硕士、博士研究生、博士后和访问学者,老中医专家带徒5人。专业特长:主要从事中西医结合肿瘤治疗的临床和科研工作,致力于中西医结合提高肿瘤患者生存质量与改善预后生存的临床与中药机理研究;擅长老年肿瘤和肺癌,乳腺癌,消化道肿瘤的中西医结合治疗。
专家回复
>>>姑息治疗就是放弃治疗吗?老百姓可能一听姑息治疗,就觉得这个病不能治了,所以就是一个放弃治疗,实际上这是一个最常见,最大的一个误区。
就是我们说姑息治疗它不是放弃治疗,是根据病情和患者自身的身体状况,选择的一个适合患者的一种治疗,它其实可以起到相对积极的作用,虽然它对疾病本身,对肿瘤本身,目前来讲不是根治的一种方法。
但是医学本身是要,不单要关注疾病,还要关注生命,所以提供一种全方位的方法,来改善减轻躯体的痛苦,提供心理的支持,和家庭生活的支持,尊重患者的这种宗教和价值观的信仰,从整体上,给患者一个全面的照顾,这其实是医学更应该体现的人文的方面。
所以我们不要认为疾病治不好了,我们就要放弃了,其实对患者全身心的照顾,是医学本质的一个体现。人体那么复杂,疾病那么复杂,很多疾病我们并没有认识透,所以我们医学并没有发展到所有的一切疾病我都可以治疗。
医学的进步,你比如说抗结核药出现之前,结核它也是不可以治愈的,那个时候,我们说结核就放弃了吗,可能大家知道就是特鲁多医生,他当时得的是结核,后来他到一个湖边去修养,后来他的结核竟奇迹般的,当时就是治愈了,痊愈了,那么他就谈到了,就是医学有时去治愈,常常去帮助,总是去安慰,那就是我们现在仍然提倡的是这种医学的人文观,来帮助患者。
所以我们的患者和家属,不要认为疾病不能根治了,就是这个病就要放弃了,就是没救了,其实我们经过很多的努力,患者是可以提高生存质量,或者同时可以改变他的预后,延长生存,这些都是我们在不断探索,不断努力的。
所以我们要纠正对姑息治疗的片面的这种认识误区,要知道了解姑息治疗,对患者的积极的作用,是改善躯体的痛苦,提供心理和社会支持,能够整体的提高他的生命的这种生活质量,帮助他改善预后,它可以起到相对一个不可治愈疾病的一个积极的一种治疗措施(的作用),所以一定要认识到这一点。
因为患者来看病,他首先他也是觉得这个病能不能治,能活多长时间,所以我觉得,更多的是要了解姑息治疗的意义,同时特别要了解到姑息治疗,通过全方位的这种整体的关怀,和痛苦的减轻,它所起到的积极的作用,这是很重要的。
在患者来就诊的时候,当我们和患者一起来面对决策的时候,特别是第一次的决策是非常重要的。一定要不要一听这个疾病不能治了,他可能就会换一家医院,找另外一个医生,看看还有没有特效药等等,其实这些患者或者家属的这种想法是可以理解的,但是我们还是要特别强调的就是说,没有那么多特效药。
现在当然也有很多治疗,我们说是像靶向药,它就是一个有特殊疗效的药,但它又有它的适应症和适应人群,所以对于一个个体来讲,没有最好的药只有最适合的药,这是很重要的。
所以一定要跟患者和家属,要进行一个充分的沟通,来了解他疾病的目前的状况和他身体的条件,以及他适合哪种治疗,当患者和家属理解了之后,才能更好的和医生一起来面对疾病,采取一个积极的态度,来进行治疗,我觉得这是很重要的。
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