肿瘤的放射治疗

为什么有的肿瘤患者术前会先进行放射治疗？

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专家介绍

王维虎    主任医师

北京大学肿瘤医院 放疗科 科室主任 博士生导师专家简介

北京大学肿瘤医院放疗科主任 主任医师 博士生导师；海峡两岸医药卫生交流学会肿瘤防治专家委员会副主任委员 ；中国抗癌协会肿瘤放射治疗学分会胃癌学组副组长 ；北京医学会肿瘤放射治疗学分会副主任委员及肝癌放疗学组组长。            主要成就：发表论文100余篇，其中以第一作者或通讯作者在国外和国内核心期刊发表论文40余篇； 主持国家和省部级科研课题8项；获中华医学科技二等奖和北京市科学技术三等奖；主编《消化系统肿瘤放疗规范和靶区定义》。 专业特长：致力于消化系统肿瘤放疗研究，尤其擅长各类肝癌的放疗。

专家回复

（采访）为什么有些肿瘤会进行术前放射治疗？

为什么要术前放疗？目的有几个方面。

第一个比方肿瘤可能来就诊的时候比较大，跟周围的正常器官，尤其是一些大血管，有侵入或者粘连，这个时候手术是做不了的，做了放疗以后，肿瘤缩小了，跟这些重要的器官分离了，提高了手术的切除率。

第二个肿瘤缩小以后，比方喉癌，包括乳腺癌等等，做了相应的术前或者术后放疗以后，肿瘤缩小以后，还可以保全器官的功能。

第三个做了术前放疗以后，可以使得肿瘤控制，除了要控制大体肿瘤外，肿瘤还有个特点，还有一些亚临床病变，就是大肿瘤周边还有一些肿瘤细胞，可以通过放疗杀灭这些肿瘤，提高局部的控制率。

另外还有一种情况就是肿瘤细胞放疗或者同步放化疗治疗以后，肿瘤的活性降低了，这样在手术过程中可能有一些挤压等等引起的肿瘤的种植或者播散可以减少，什么概念？活性低，即使种植转移了，也形不成新的肿瘤病灶。

当然了还有一些研究证实，如果做术前的放疗，毒副作用更轻，比方直肠癌的病人，现在研究证实术前的同步放化疗是标准治疗，也就证实把放疗放到手术以前做，未来消化系统的一些毒副作用会更轻。

所以从发展的趋势看，有些肿瘤如果需要加入放疗的成分来提高疗效的话，现在的趋势就是要放在手术以前来完成。



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