孕早期常见问题

孕早期什么情况下需要保胎？

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专家介绍

王欣    主任医师

首都医科大学附属北京妇产医院 围产医学部 科室副主任 硕士生导师专家简介

首都医科大学附属北京妇产医院围产医学部副主任 主任医师 硕士生导师；中华医学会围产医学分会胎儿医学学组委员；中华医学会围产医学北京分会委员；《中国计划生育学杂志》编委；《生殖医学杂志》编委；《中国全科医生杂志》审稿专家 。主要成就：发表SCI论文及核心期刊文章数篇，致力围产医学高危妊娠管理和胎儿医学的临床研究；曾获全国妇幼健康科学技术二等奖省部级项目2项，局级项目5项支持。专业特长：擅长胎儿医学：双胎输血综合征、胎儿体腔积液、胎儿贫血性疾病的诊断与治疗，以及高危妊娠：前置胎盘、重度子痫前期、复杂双胎等产科疾病的诊治。

专家回复

（采访）怀孕早期在什么情况下才需要进行保胎？

在什么情况下进行保胎，肯定是出现了流产的现象。在早孕期什么叫做流产？就是腹痛和出血。

腹痛分成几种，一种是流产的疼痛，往往伴有阴道出血。还有一种叫生长痛，尤其是第一次受孕的这些妈妈，子宫相对来说比较紧，子宫要不断的扩张，在这个过程中会觉得隐隐的有一点点痛，这种问题不是太大。第三种就是宫外孕的疼，宫外孕因为输卵管很薄，胚胎在长，撑的浆膜和肌层很薄，膨胀的疼，这个肯定是不能保的。

因此有一些孕妇一旦出血就到医院去看，B超什么都没看见的情况下要求保胎，说医生不负责任，不给我开保胎药，为什么不给你开，恰恰是因为太负责任了，因为宫腔内没有见到胎囊，胎芽的时候，因为保胎万一要是宫外孕，这种情况不能够保胎。

什么情况下能够保胎？往往是黄体功能不足的情况下才要进行保胎，黄体功能不足只占先兆流产不到5%，一般见于高龄的孕妈妈，比如年龄35岁以上，或者既往月经不是太好，可能排完卵以后十天就来月经了，这叫黄体功能不足，也就是这些人才需要保胎。

还有现在说看到胎芽了，也有胎心了，比如在孕七周左右出一点鲜血，到医院了一般医生也会给开保胎药，但实际上这时候的出血是胎囊在不断的生长，胎盘绒毛组织在侵蚀子宫，也是侵蚀到了某个血管可能会出血。



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