纵隔肿瘤
胸腺瘤是怎么回事?
专家介绍
刘志东 主任医师
首都医科大学附属北京胸科医院 胸外二科 科室主任 博士生导师专家简介
首都医科大学附属北京胸科医院胸外二科主任 主任医师 博士生导师;中国医促会胸外科分会常务委员;北京医学会胸外科专业委员会常务委员;中国医师协会内镜医师分会胸外科内镜与微创专业委员会暨内镜与微创专业技术全国考评委员会胸外科内镜与微创专业委员会理事。主要成就:发表SCI收录论文26篇,总影响因子62.209;主持实施国家“十三.五”计划子课题及北京市科委重点项目等多项重大课题;2006年“胸部肿瘤侵及上腔静脉系统血管的外科治疗”研究项目获得北京市科学技术二等奖;2014年获得“中央人民广播电台”评选出的“京城好医生”。专业特长:从事临床胸外科专业20年来,完成胸外科各类手术近2000例。在胸部肿瘤包括肺良性肿瘤、肺癌、纵隔肿瘤、食管癌等疾病及难治性肺结核的诊断和外科治疗,包括胸外科疑难复杂重症手术、中晚期胸部肿瘤的术前可切除性评估、外科技术和围手术期管理等方面具有丰富的理论知识和临床经验。
专家回复
(采访)胸腺瘤是怎么一回事?我们叫胸腺瘤,因为它长在了胸腺上边,或者源自于胸腺的一个肿瘤。实际上胸腺在幼儿期,它是一个很重要的免疫器官,到七八岁左右,胸腺随着人体骨髓的免疫系统建立以后,胸腺的免疫器官就逐步起到临时的这么一个作用,当然也是将近小十年的时间。
人的正常免疫系统逐渐建立以后,它逐步退出了它起到的作用。退出指的就是胸腺器官开始萎缩,开始退化,就退变成一个脂肪组织了,或者叫退化的胸腺。
退化的胸腺里边也可能会发生肿瘤,就是我们常说的胸腺瘤,胸腺瘤也是分为不同的类型,比如有良性的,有恶性的或者甚至于发展到根据组织学类型还有胸腺癌的,都有。
一般情况下,如果是体检发现的,多数都是良性的,或者是低度恶性的,如果是在有了症状以后,或者是产生了一些除了局部的症状,压迫、侵犯的症状,比如有一些其他的问题,比如说合并有肌无力,这个人眼睛睁不开了,身上没劲,咬东西咬不动了,合并有肌无力了,或者有一些像贫血、粒细胞减少,或者有的人有一些免疫系统的症状了,比如有红斑狼疮等等。
其实胸腺这个免疫器官它本身产生肌无力也是一个自身免疫病这么一个特征,就是说它导致了肌无力的产生,是由于免疫系统的一些免疫复合物发挥了作用,所以这种情况下,其他的一些症状又带来了,除了它产生的一些压迫症状,或者是一些不适的症状。
当然说不是每一个胸腺瘤都会合并肌无力,往往有一些病人合并肌无力的会表现出来这些症状,所以它导致的这些临床表现可能更容易被发现。
还有就是恶性胸腺瘤,恶性胸腺瘤如果说早期发现的话,也能够做到完全性的切除。所以我们治愈性的切除,也能够达到一个很好的远期效果,当然前提是能够不要过晚的发现,发展到晚期了,或者是已经侵犯、浸润到周围的器官或者组织了,这种情况下,它的预后肯定要比早期发现的要差一些。
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