肝癌的介入治疗

肝癌是怎么回事?原发性肝癌和肝转移癌有什么不同?

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专家介绍

李晓光    主任医师

北京医院 肿瘤微创治疗中心 科室主任 博士生导师专家简介

北京医院肿瘤微创治疗中心科主任 主任医师 博士生导师 ;世界华人肿瘤医师协会副主任委员;中国研究型医院学会肿瘤介入专业委员会副主任委员;中国抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会常委;中华医学会放射学分会介入学组青年委员 ;中国医师协会微无创医学专业委员会第一届肿瘤学专业委员会副主任委员;国家肿瘤微创治疗产业技术创新战略联盟专业委员会常委。主要成就:发表论文共95篇,其中SCI论文12篇,总IF=22.96,参编学术专著12部;系列研究获得北京协和医院医疗成果奖一等奖,中华医学科技奖三等奖;主持并参与多项国家级和省部级科研课题;发明创造专利:一种用于囊性癌肿瘤消融的微波天线 专利号:201510115456.7。专业特长:致力于介入放射学研究,擅长全身各部位血管病变和实体性肿瘤的影像诊断和微创介入治疗。在国内率先开展经桡动脉途径进行外周血管内介入诊疗,CT引导下经皮穿刺射频/微波消融治疗肝、肺、胆道肿瘤以及各部位病变的穿刺活检技术和食道、胆道、气道、消化道支架置入术,呼吸道、消化道出血的栓塞止血技术。 

专家回复

(采访)肝癌是怎么回事?

肝癌是一个比较大的概念,首先肿瘤分成良性肿瘤和恶性肿瘤。

老百姓把恶性肿瘤都称为癌,但从病理学的观念来看,恶性肿瘤分成两大类,一类是癌,还有另外一类叫做肉瘤,都是恶性的,因此都需要积极的治疗。

从肝脏发生的癌,一般称为肝癌,又要分成两种情况,一种叫做原发性肝癌,起源是肝脏本身。

更多的是另一类转移性肝癌,是从其它的地方比如胃癌、乳腺癌、肺癌,转移到肝脏来的。

肝癌的介入治疗,主要针对的是原发于肝脏的肝癌,最多见是肝细胞肝癌。

还有少见的类型就是起源于胆管细胞的,叫做胆管细胞型的肝癌,或者叫肝内胆管细胞癌。

还有一些病人,肿块里边两种细胞成分都有,称为混合型肝癌。

(采访)原发性肝癌和继发性肝癌的区别是什么?

原发性肝癌和继发性肝癌,癌细胞的来源不一样。

原发性肝癌是从肝脏本身固有的这些细胞,发生了基因突变以后,不受控制的生长,形成肿块,就叫做原发,在原来它的位置上发生的肝癌。

转移性肝癌也叫继发性肝癌,是从其它的器官然后跑到肝脏里边来的。

肝脏是人体很大的一个非常重要的消化器官,血供非常丰富,人体所有的血液,包括来自于胃肠道的血液都要经过肝脏进行过滤,很多营养物质在这里边进行代谢,因此也是非常容易形成转移性肝癌的部位。

(采访)肝癌近些年来的发病趋势如何?

肝癌的发病率有喜有忧。首先肝癌有很多的危险因素,比如原发性肝癌,大多数是肝炎、肝硬化、肝癌三部曲的发展趋势。

什么情况下容易引起肝脏发炎?首先是病毒,乙肝、丙肝这种病毒可以导致肝炎的发生,慢性肝炎的基础上就会发生肝硬化和肝癌。

因此随着现在国家对乙肝疫苗接种的重视,原发性的肝细胞肝癌的发病率有所下降,但是由于我国是一个乙肝的大国,过去乙肝的感染率大概在1亿人以上。

但是随着现在医学的水平的进步,治疗手段的提高,很多患者生存期是在延长的,但在他的发病过程中,肝癌的发生率仍然还是比较高的。

另外一方面其它原因导致的肝癌发生率还是有所升高的,比如丙型肝炎、酒精性肝炎、脂肪肝。



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