肺癌标志物的临床应用

肺癌肿瘤标志物升高就一定是肺癌吗?升高了该怎么办?

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专家介绍

时广利     主任检验师

首都医科大学附属北京胸科医院 检验科 科室主任 专家简介

首都医科大学附属北京胸科医院检验科主任 主任检验师 医学博士;首都医科大学检验诊断学系委员;北京医学检验学会常务理事;北京中西医结合学会检验医学专业委员会委员;中国医学装备协会检验学会委员;中国生物医学工程学会医学检验分会委员;《中国医药导报杂志》审稿专家。主要成就:以项目负责人身份主持国家科技重大专项973子课题、国家863子课题、卫生局青年基金课题项目;入选“北京市通州区高层次人才发展计划”领军人才和北京市卫生系统高层次卫生技术人才;发表SCI文章8篇,中文核心期刊论文20余篇。专业特长:从事临床医学检验工作二十余年,擅长临床免疫学方面的临床检测和研究以及新型肿瘤标志物在肺癌辅助诊断、早期诊断、预后、疗效监测等方面的临床应用和研究,以及基因多态性与疾病易感性的相关性研究。

专家回复

>>>肺癌肿瘤标志物升高就一定是肺癌吗?升高了该怎么办?

(采访)如果我们检测到肺癌的肿瘤标志物升高,那就一定会是肺癌吗?

这不一定,还要看胸部CT是否正常。

如果胸部CT怀疑是肺癌,并且肿瘤标志物升高的话,患肺癌的可能性就大一些。如果肿瘤标志物升高的不多,一倍以下,并且胸部CT是正常的话,这有可能就是假阳性,不属于肺癌这种病变引起的升高,是属于假性的升高。

(采访)我们怎么样来判断肺癌标志物它是稍微的升高了一些,还是说严重升高?

稍微升高一般就是指一倍以下,严重升高一般是三倍以上。比如说CEA的参考值是5ng/mL,一般10ng/mL以下,这都属于轻度升高。

如果15ng/mL或者20ng/mL以上,这就属于严重升高了。如果是严重升高的话,患肿瘤的可能性更大。

如果是轻度升高,患肿瘤的可能性就小一些,但是也不能轻视,尤其是高危人群,肺癌高危人群。
(采访)当检测到肺癌肿瘤标志物升高了之后,应该怎么办?下一步还要不要做其他检查?

首先要做一个胸部CT的检查。胸部CT如果有病变,还要做一些其他的检测。比如说做一些痰细胞学的检测,就看痰里面有没有肿瘤细胞,还要检测支气管镜,支气管镜刷检下来的细胞是不是癌细胞。有必要的话进一步做一些穿刺,然后取一些组织,看这个组织里面有没有癌细胞。

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