胃癌的药物治疗
胃癌靶向药物要进行多久?如何复查和评估?
专家介绍
赵林 主任医师
北京协和医院 肿瘤内科 科室副主任 硕士生导师 专家简介
北京协和医院肿瘤内科 科室副主任 主任医师 硕士生导师 医学博士;北京肿瘤防治研究会消化肿瘤专家委员会主任委员;北京抗癌协会食管癌专业委员会副主任委员;CSCO结直肠癌专家委员会委员;CSCO抗肿瘤药物安全委员会委员;国家远程医疗与互联网医学中心胃肠肿瘤专业委员会副主任委员;北京肿瘤病理精准诊断研究会副会长。主要成就:已撰写发表论著近60篇,其中第一作者或通讯作者论著25篇,发表SCI论文8篇,并参与了《抗肿瘤药物临床应用指南》《肿瘤内科诊疗常规》的编写;已有三篇摘要被美国临床肿瘤学会年会收录,并在2017年世界胃癌大会、2012年亚洲肿瘤学年会上做口头发言;先后获得中国医学科学院医学与健康科技创新工程、医学科学基金会、CSCO专项基金、中国抗癌协会专项基金、北京协和医院青年基金的科研资助,并参与了国家自然科学基金重点项目的工作。专业特长:擅长胃肠道肿瘤的化疗、靶向治疗和个体化精准治疗,在综合治疗方面有丰富的多学科协作诊治的经验;对合并严重基础疾病及并发症的疑难肿瘤患者具有独特的治疗经验。
专家回复
(采访)胃癌进行靶向药物治疗,疗程是多久?靶向治疗的疗程,通常多数都是用于晚期的,所以一般靶向药物都是用到疾病的进展上的。比如靶向治疗,像赫赛丁一开始用的时候就是赫赛丁联合两药的联合化疗方案。
但是当病人达到一个非常好的效果的时候,可能大概4-6个月左右的样子,可能就会把毒性比较高的,静脉的化疗药给停掉,可能会继续用比如赫赛丁联合口服的氟尿嘧啶药物进行维持。
为什么可以这样维持?因为靶向药物,毒性还是比化疗药要低一些的。
(采访)进行靶向药物治疗的患者,多久需要复查一次、评估一下?
不管他是不是用靶向治疗,所有的病人都有基本的评估和复查的基本原则,如果是辅助治疗,可能大概掌握在三个月,但如果是晚期的病人,大概可能是一个半月到两个月,都会进行疗效的评估。
评估的时候要查一些什么项目?
主要就是CT,CT是一个非常重要的客观的评价指标。当然还可以结合B超、核磁,还有肿瘤指标等,如果这个病人很不幸,有骨转移和脑转移,那头的核磁和骨扫描也是非常重要的评估的标准。
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